شاهد

با سلام ... ورود شمارا به وبلاگ شاهد خوش آمد میگویم ... برای مشاهده کامل مطالب از آرشیو مطالب وبلاگ استفاده کنید.

تومور مغزی

تشخیص تومور مغزی یکی از اتفاقات ناخوشایندی است که علاوه بر زندگی خود فرد، زندگی خانواده و عزیزان او را نیز تحت‌تاثیر قرار می‌هد. پیچیدگی‌های مغز انسان باعث می‌شود هر نوع بیماری در این اندامِ حیاتی، بسیار نگران‌کننده باشد. اما تومور مغزی در بسیاری از مواقع درمان می‌شود؛ چیزی که مهم است نوع تومور، محل آن و زمان تشخیص است. ما در این مقاله اطلاعات کاملی را درباره این نوع تومور، انواع آن، روش تشخیص، درمان و مواردی از این قبیل ارائه می‌دهیم. اگر خود شما یا عزیزانتان به این عارضه مبتلا هستید و یا تنها قصد دارید اطلاعات خود را در مورد این بیماری افزایش دهید، این مقاله جامع، هرچه نیاز دارید را در اختیار شما قرار خواهد داد. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید.

انواع تومور مغزی

مغز انسان، یک اندام پیچیده با بخش‌های به‌هم پیوسته متعدد است که قسمت‌های مختلف آن می‌تواند مستعد ابتلا به انواع تومورها باشد. در این‌جا، ما دسته‌بندی تومورهای مغزی را بررسی می‌کنیم.

گلیوما (Gliomas)

  • گلیوبلاستوما مولتی فرم (Glioblastoma Multiforme ) یا (GBM)
  • آستروسیتوم (Astrocytomas)
  • الیگودندروگلیوما (Oligodendrogliomas)

گلیوم‌ها تومورهایی هستند که در سلول‌های گلیال ایجاد می‌شوند؛ سلول‌هایی که از سلول‌های عصبی مغز حمایت و محافظت می‌کنند. GBM، به دلیل ماهیت تهاجمی‌ و گزینه‌های درمانی محدود خود، شناخته شده است. آستروسیتوما و الیگودندروگلیوما از نظر بدخیمی‌ متفاوت هستند و محل آن‌ها در مغز می‌تواند بر علائم و رویکردهای درمانی تأثیر بگذارد. مننژیوم (Meningioma)

  • مننژیوم خوش‌خیم (Benign Meningiomas)
  • مننژیوم آتیپیک (Atypical Meningiomas)
  • مننژیوم بدخیم (Malignant Meningiomas)

مننژیوم‌ها از مننژها، پرده چندلایه که مغز و نخاع را می‌پوشاند، به‌وجود می‌آیند. اگرچه بسیاری از مننژیوم‌ها خوش‌خیم بوده و به‌کندی رشد می‌کنند، برخی دیگر می‌توانند تهاجمی‌تر باشند. طبقه‌بندی مننژیوم‌ها بر اساس ظاهر و رفتار آن‌ها در زیر میکروسکوپ انجام می‌شود. مننژیوم شایع‌ترین تومور اولیه مغزی است که بیش از 30 درصد از کل تومورهای مغزی را تشکیل می‌دهد. زنان بیشتر از مردان به مننژیوم مبتلا می‌شوند.

تومورهای هیپوفیز (Pituitary Tumors)

  • تومورهای هیپوفیز فعال (Functioning Pituitary Tumors)
  • تومورهای هیپوفیز غیر‌فعال (Non-Functioning Pituitary Tumors)

این تومورها در غده هیپوفیز رشد می‌کنند، غده کوچکی که در پایه مغز قرار دارد و تولید هورمون در بدن را تنظیم می‌کند. تومورهای فعال باعث می‌شوند که غده، هورمون‌های اضافی تولید کنند که منجر به مشکلات مختلف برای سلامتی می‌شود. از طرف دیگر، تومورهای غیرفعال بر سطح هورمون تأثیر نمی‌گذارند، اما به دلیل اندازه بزرگ و ایجاد فشار بر ساختارهای اطراف می‌توانند علائمی‌ ایجاد کنند. آن‌ها می‌توانند باعث مشکلات بینایی و غدد درون‌ریز شوند. اکثر تومورهای هیپوفیز که با نام «آدنوم هیپوفیز» شناخته می‌شوند، خوش‌خیم هستند.

مدولوبلاستوما (Medulloblastomas)

  • مدولوبلاستوماهای کلاسیک (Classic Medulloblastomas)
  • مدولوبلاستوماهای دسموپلاستیک/ندولار (Desmoplastic/Nodular Medulloblastomas)
  • مدولوبلاستوماهای سلول بزرگ/آناپلاستیک (Large Cell/Anaplastic Medulloblastomas)

مدولوبلاستوما که عمدتاً در مخچه یافت می‌شود، در کودکان شایع است. زیرگروه‌های مختلف، ویژگی‌ها و پیش آگهی‌های متفاوتی دارند که بر انتخاب درمان تأثیر می‌گذارد. میزان بقای مدولوبلاستوما به سن بیمار، ویژگی‌های تومور و میزان گسترش آن بستگی دارد. اگر بیماری گسترش نیافته باشد، میزان بقا حدود 70 درصد است. اگر به نخاع سرایت کرده باشد، میزان بقا حدود 60 درصد است.

شوانوماس (Schwannomas)

  • شوانومای دهلیزی (Vestibular Schwannomas)
  • شوانومای غیر‌دهلیزی (Non-Vestibular Schwannomas)

شوانوما برخاسته از سلول‌های شوان است که پوشش محافظ اعصاب را تولید می‌کند. این تومور مغزی اغلب اوقات بر اعصاب مسئول شنوایی و تعادل تأثیر می‌گذارد. شوانوم دهلیزی، بیشتر با عصب هشتم جمجمه مرتبط است. شوانوم دهلیزی خوش‌خیم و با رشد آهسته هستند. آن‌ها معمولاً در بزرگ‌سالان و میان‌سال ایجاد می‌شوند، روی غلاف عصبی‌ پوششی، که رشته‌های عصبی را احاطه می‌کند، رشد می‌کنند و باعث کاهش شنوایی می‌شوند. شوانوما همچنین، می‌تواند عصب سه قلو را تحت تاثیر قرار دهد. این عارضه شوانوما، سه‌قلو نامیده می‌شود که بسیار کم‌تر از شوانوم دهلیزی است و می‌تواند باعث درد صورت شود.

علت تومور مغزی چیست؟

علی‌رغم پیشرفت‌های زیاد علم پزشکی، علت دقیق اکثر تومورهای مغزی هنوز ناشناخته است. با این حال، عوامل خطر تومور‌ها شناسایی شده‌اند. عوامل خطر به معنای عواملی هستند که اگر در فردی وجود داشته باشند، احتمال ابتلا به تومور در او بیشتر است. بیایید برخی از این عوامل را بررسی کنیم.

ژنتیک

  • سابقه خانوادگی تومورهای مغزی
  • سندرم‌های ژنتیکی (به‌عنوان مثال نوروفیبروماتوز، سندرم Li-Fraumeni)

برخی عوامل ژنتیکی می‌توانند افراد را مستعد ایجاد تومورهای مغزی کنند. به‌همین دلیل پزشکان معمولا از سابقه خانوادگی فرد مبتلا پرس‌وجو می‌کنند.

قرارگیری در معرض تشعشع

  • پرتودرمانی قبلی به سر
  • قرارگرفتن در معرض پرتوهای یونیزان

افرادی که برای درمان مشکلات دیگری تحت پرتودرمانی قرار گرفته‌اند، ممکن است در آینده در معرض خطر ابتلا به تومورهای مغزی باشند. اگر پرتودرمانی در دوران کودکی انجام شده باشد، احتمال ابتلا به تومور مغزی بیشتر است.

سن

  • بروز تومور مغزی با افزایش سن زیاد می‌شود.

اگرچه تومورهای مغزی می‌توانند در هر سنی ایجاد شوند، اما انواع خاصی از آن‌ها در گروه‌های سنی خاصی شیوع بیشتری دارند. به‌عنوان مثال، مدولوبلاستوما بیشتر در کودکان ایجاد می‌شود. در مقابل، گلیوما اغلب بزرگ‌سالان را مبتلا می‌کند.

 

اختلالات سیستم ایمنی

  • بیماری‌هایی که بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارند

تضعیف سیستم ایمنی به دلیل برخی بیماری‌ها یا مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی ممکن است به‌افزایش خطر ابتلا به تومورهای مغزی کمک کند.

فاکتورهای محیطی

  • قرار‌گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا سموم خاص
  • خطرات شغلی

قرار‌گرفتن در معرض عوامل محیطی، مانند برخی مواد شیمیایی یا سموم، به‌عنوان یک عامل بالقوه در ایجاد تومورهای مغزی شناخته شده است. فاکتورهای محیطی شغلی،‌ به دلیل دائمی‌ و پایدار‌بودن، بیشتر با بروز بیماری در ارتباط هستند.

عوامل هورمونی

  • تغییرات و عدم تعادل هورمونی

در برخی موارد، عوامل هورمونی، مانند تغییرات هورمونی مرتبط با باروری، ممکن است عامل خطری برای ایجاد انواع خاصی از تومورهای مغزی، به‌ویژه آن‌هایی که در غده هیپوفیز ایجاد می‌شوند، باشد. توجه به این نکته ضروری است که اگرچه این عوامل ممکن است در ایجاد تومورهای مغزی نقش داشته باشند، اما اکثر موارد ابتلا، بدون علت قابل شناسایی رخ می‌دهند. درک انواع و علل بالقوه تومورهای مغزی، تنها اولین‌قدم بررسی این تومورها است. در بخش بعدی، علائم مرتبط با تومورهای مغزی را بررسی خواهیم کرد و به افراد و متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک می‌کنیم تا علائم هشدار‌دهنده بالقوه را تشخیص دهند و به‌موقع به‌دنبال مراقبت‌های پزشکی باشند.

تومور مغزی

علائم تومور مغزی چیست؟

درک علائم مرتبط با تومورهای مغزی برای تشخیص زودهنگام و مداخله پزشکی فوری ضروری است. این علائم بسته به‌نوع، اندازه و محل تومور می‌توانند بسیار متفاوت باشد. لازم است این موضوع را در نظر بگیرید که هر‌کدام از علائم زیر ممکن است به دلایل گوناگونی ایجاد شوند و نشانه انحصاری تومور مغزی محسوب نمی‌شوند. اما در صورتی‌که هر کدام از این علائم در طول زمان بدتر شد، حتما لازم است به پزشک مراجعه گردد.

سردرد

سردردهای مداوم و شدید، یکی از علائم بارز بسیاری از تومورهای مغزی است. این سردردها ممکن است در صبح شدیدتر باشد و با حالت تهوع یا استفراغ همراه باشد. شدت و فراوانی سردردها می‌تواند متفاوت باشد و ممکن است همیشه با داروهای مسکن بدون نسخه آرام نشوند. تومورهای مرتبط: گلیوبلاستوم مولتی فرم (GBM)، آستروسیتوم، مننژیوم و سایر تومورهایی که باعث افزایش فشار داخل جمجمه می‌شوند.

تشنج

تشنج‌های بدون دلیل، به‌ویژه در افرادی که سابقه تشنج ندارند، می‌تواند نشان‌دهنده تومور مغزی باشد. تغییر در الگو یا دفعات تشنج‌های موجود نیز ممکن است نشان‌دهنده همین موضوع باشد. نوع تشنج می‌تواند بینشی در مورد محل تومور در مغز ارائه دهد. تومورهای مرتبط: گلیوما، به‌ویژه انواعی که لوب تمپورال را تحت تاثیر قرار می‌دهند، و همچنین، مننژیوم‌ها و تومورهای متاستاتیکی که بافت مغز را تحریک یا فشرده می‌کنند.

تغییرات شناختی

تومورهایی که نواحی مسئول عملکردهای شناختی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند، می‌توانند منجر به مشکلات حافظه، مشکل در تمرکز و تغییر در قضاوت یا استدلال شوند. این تغییرات شناختی می‌توانند ظریف و پیشرونده باشند و بر فعالیت‌های روزانه و کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارند. تومورهای مرتبط: گلیوما، به‌ویژه انواعی که در لوب‌های پیشانی یا گیجگاهی ایجاد می‌شود، می‌توانند بر عملکردهای شناختی تأثیر بگذارند. مدولوبلاستوما در کودکان نیز ممکن است باعث تغییرات شناختی شود.

تغییرات شخصیتی یا خلقی

تغییرات رفتاری مانند تحریک‌پذیری، نوسانات خلقی، یا شروع افسردگی و اضطراب را می‌توان با وجود تومور مغزی مرتبط دانست. تومورهایی که بر مراکز عاطفی و رفتاری تأثیر می‌گذارند ممکن است منجر به تغییرات قابل توجهی در شخصیت شوند. تومورهای مرتبط: تومورهای لوب پیشانی می‌تواند منجر به تغییرات خلقی شود. گلیوما در این ناحیه نیز اغلب با تغییرات شخصیتی همراه است.

مشکلات بینایی

تومورهای نزدیک عصب بینایی یا مسیرهای بینایی می‌توانند باعث تاری، دوبینی یا حتی از‌دست‌دادن جزئی یا کلی بینایی شوند. اختلالات بینایی ممکن است تدریجی یا ناگهانی باشد و هر‌گونه تغییر در بینایی باید به‌سرعت توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ارزیابی شود. تومورهای مرتبط: مننژیوم‌ها، به‌ویژه آن‌هایی که نزدیک عصب بینایی هستند و گلیوماهایی که بر مسیرهای بینایی تأثیر می‌گذارند، می‌توانند باعث اختلالات بینایی شوند.

تومور مغزی

تعادل و هماهنگی حرکت

تومورهای مخچه یا ساقه مغز می‌توانند منجر به سرگیجه، مشکلات هماهنگی و تعادل شوند. افراد ممکن است در راه‌رفتن یا انجام کارهایی که نیاز به مهارت‌های حرکتی ظریف دارند، دچار مشکل شوند. تومورهای مرتبط: تومورهای مخچه، مانند آستروسیتوما یا مدولوبلاستوما، می‌توانند بر مهارت‌های حرکتی تأثیر بگذارند و منجر به مشکلات تعادل و هماهنگی شوند.

تغییرات در گفتار یا شنوایی

تومورهایی که نواحی مرتبط با زبان و پردازش شنوایی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند، می‌توانند به‌صورت مشکل در صحبت‌کردن، گفتار نامفهوم یا تغییر در شنوایی ظاهر شوند. صدای زنگ در گوش (وزوز گوش) نیز ممکن است وجود داشته باشد. تومورهای مرتبط: تومورهایی که نواحی مرتبط با پردازش زبان و شنوایی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، مانند گلیوما در لوب تمپورال یا شوانوم دهلیزی که بر عصب شنوایی تأثیر می‌گذارد.

تهوع و استفراغ

افزایش فشار داخل جمجمه‌ای ناشی از تومور می‌تواند منجر به حالت تهوع و استفراغ غیرقابل توضیحی شود؛ به‌خصوص در صبح یا با تغییر موقعیت. این علائم ممکن است با مشکلات گوارشی مرتبط نباشد و مداوم عود کنند. تومورهای مرتبط: تومورهایی که فشار داخل جمجمه را افزایش می‌دهند، مانند گلیوبلاستوما یا تومورهای متاستاتیک، می‌توانند منجر به تهوع و استفراغ شوند. لازم است به این نکته دقت کنید که تظاهرات این علائم می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و وجود یک یا چند علامت لزوما وجود تومور مغزی را تایید نمی‌کند. با این حال، اگر این علائم در طول زمان باقی ماند یا بدتر شد، ضروری است که برای ارزیابی کامل به پزشک متخصص مراجعه کنید.

تومور مغزی

چگونه تومور مغزی تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص تومور مغزی شامل استفاده از ابزارها و تکنیک‌های مختلف پزشکی برای جمع‌آوری جامع اطلاعات است. فرآیند تشخیصی معمولاً به‌شرح زیر است.

تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی

پزشک متخصص با جمع‌آوری اطلاعات دقیق در مورد علائم، سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی بیمار شروع می‌کند. یک معاینه فیزیکی کامل، از جمله ارزیابی عصبی، به شناسایی هر‌گونه علائم مشکل عصبی، مانند تغییر در رفلکس‌ها یا ادراک حسی کمک می‌کند.

MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی)

این تکنیکِ تصویربرداریِ غیرتهاجمی، تصاویر دقیق و با وضوح بالایی را از مغز ارائه می‌دهد. MRI به‌ویژه در تجسم بافت‌های نرم بسیار پرکاربرد است و به شناسایی محل، اندازه و ویژگی‌های تومور کمک می‌کند. این تکنیک از میدان‌های مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از بافت‌های نرم مغز استفاده می‌کند.

تومور مغزی

سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)

سی تی اسکن ممکن است برای تجسم مغز و تشخیص ناهنجاری‌ها، به‌ویژه تغییرات در ساختار استخوان استفاده شود. اگرچه به اندازه MRI برای بافت نرم مناسب نیست، اما این روش نیز در شرایط خاص ارزشمند است. سی تی اسکن از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر مقطعی از مغز استفاده می‌کند.

بیوپسی

در مواردی که اطلاعات بیشتری در مورد نوع و درجه تومور مورد نیاز است، ممکن است بیوپسی انجام شود. در این شرایط نمونه کوچکی از بافت تومور استخراج و در آزمایشگاه آنالیز می‌شود. تکنیک‌های بیوپسی استریوتاکتیک (Stereotactic biopsy techniques) از راهنمای تصویربرداری برای هدف قراردادن دقیق تومور استفاده می‌کنند و تهاجم را به حداقل می‌رسانند.

بررسی مایع مغزی نخاعی

برای به‌دست آوردن و آنالیز مایع مغزی نخاعی، پزشک متخصص با استفاده از تکنیکی خاص، مقداری از مایع نخاعی را از کمر و از اطراف ستون فقرات بیرون می‌کشد. این مایع، مغز و نخاع را احاطه کرده است و ناهنجاری‌هایی که در ترکیب آن ایجاد می‌شود، ممکن است نشان‌دهنده وجود تومور باشد. این موضوع به‌ویژه در مورد تومورهای مغزی که سیستم عصبی مرکزی را درگیر می‌کنند، صادق است.

بررسی‌های روان‌شناختی و عصبی (Neuropsychological Testing)

این تست‌ها برای ارزیابی عملکردهای شناختی مانند حافظه، توجه و حل مسئله طراحی شده‌اند. Neuropsychological Testing به شناسایی هرگونه تغییر یا نقص ناشی از تومور کمک می‌کند و به درک تأثیر آن بر توانایی‌های شناختی فرد کمک می‌کند.

الکتروانسفالوگرام (EEG)

EEG فعالیت الکتریکی مغز را با ثبت الگوهای امواج مغزی اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش به‌ویژه در شناسایی الگوهای غیرطبیعی مرتبط با تشنج یا سایر شرایط عصبی که ممکن است با وجود تومور مغزی مرتبط باشد، مفید است. پس از تایید تشخیص، آزمایش‌های اضافی مانند آزمایش ژنتیک ممکن است برای ارائه اطلاعات بیشتر در مورد ویژگی‌های خاص تومور انجام شود. اطلاعات جمع‌آوری‌شده از این ابزارهای تشخیصی، پزشک را قادر می‌سازد تا با در نظر گرفتن عواملی مانند نوع تومور، محل و سلامت کلی، یک برنامه درمانی مناسب متناسب با نیازهای فرد تنظیم کند.

مغز

علائم تومور مغزی در نوجوانان

به‌ دلیل شرایط خاص این گروه سنی و این واقعیت که برخی از علائم ممکن است با تغییرات هورمونی معمول اشتباه گرفته شوند، شناسایی علائم تومور مغزی در نوجوانان سخت و چالش‌برانگیز است. با این وجود، اطلاع از علائم بالقوه‌ای که ممکن است نشان‌دهنده وجود تومور مغزی باشد برای والدین و معلمان بسیار ضروری است. علائم تومور مغزی در نوجوانان در اکثر مواقع مشابه علائمی‌است که در بزرگ‌سالان وجود دارد؛ اما برخی از علائم و تظاهرات در این گروه سنی رایج‌تر هستند.

تغییر در عملکرد تحصیلی

کاهش عملکرد تحصیلی یا تغییر در توانایی‌های شناختی، مانند مشکل در تمرکز یا به‌خاطر سپردن، ممکن است نشان‌دهنده نوعی از تومور مغزی باشد که بر نواحی مسئول یادگیری و حافظه تأثیر می‌گذارد. تومورهای مرتبط: گلیوما، به‌ویژه آن‌هایی که در لوب پیشانی یا گیجگاهی قرار دارند، ممکن است بر عملکردهای شناختی و عملکرد تحصیلی تأثیر بگذارند.

تغییرات شخصیتی و رفتاری

نوجوانان مبتلا به تومورهای مغزی ممکن است تغییرات شخصیتی، نوسانات خلقی یا تغییر در رفتار را نشان دهند. این تغییرات ممکن است با نوسانات خلقی معمول نوجوانان اشتباه گرفته شود. تومورهای مرتبط: تومورهایی که بر لوب فرونتال تأثیر می‌گذارند ممکن است بر شخصیت و رفتار تأثیر گذاشته و منجر به تغییرات قابل توجهی در نحوه تعامل نوجوان با دیگران شود.

عدم تعادل هورمونی

برخی از تومورهای مغزی می‌توانند تعادل هورمونی را مختل کنند و منجر به تغییراتی در رشد مرتبط با بلوغ شوند؛ مانند بلوغ تاخیری یا زودرس، تغییر در الگوهای قاعدگی یا رشد غیر‌طبیعی.   سیاتیک چیست ؟ علائم و روش های درمان آنبیشتر بخوانید:سیاتیک چیست؟ علائم و روش های درمان آن تومورهای مرتبط: تومورهای هیپوفیز، از جمله انواع فعال و غیر‌فعال، می‌توانند بر تنظیم هورمونی تأثیر گذاشته و علائم مختلفی را ایجاد کنند.

سردرد و حالت تهوع

سردردهای مداوم، به ویژه اگر با حالت تهوع یا استفراغ همراه باشد، ممکن است نگران‌کننده باشد. تمایز بین سردردهای معمولی نوجوانان و سردردهایی که ممکن است نشان‌دهنده افزایش فشار داخل جمجمه باشند، سخت اما ضروری است. تومورهای مرتبط: گلیوماها، به‌ویژه آن‌هایی که بر روی مغز تأثیر می‌گذارند، ممکن است منجر به سردرد و حالت تهوع در نوجوانان شود.

تشنج

تشنج‌های غیر‌قابل توضیح یا تغییر در تعداد و الگوی تشنج‌های موجود می‌تواند نشانه تومور مغزی در نوجوانان باشد. تومورهای مرتبط: گلیوما، به‌ویژه انواعی که بر لوب گیجگاهی تأثیر می‌گذارد، ممکن است احتمال تشنج را در نوجوانان افزایش دهند.

اختلالات بینایی

تغییرات در بینایی، مانند تاری دید یا دوبینی، ممکن است نشان.دهنده تومور مغزی باشد که بر عصب بینایی یا مسیرهای بینایی نوجوان تأثیر گذاشته است. تومورهای مرتبط: گلیوماها و مننژیوم‌های خاصی که بر مسیرهای بینایی تأثیر می‌گذارند، می‌توانند منجر به اختلالات بینایی در نوجوانان شوند.

تومور مغزی در زنان باردار

تومور مغزی در زنان باردار

تشخیص و مدیریت تومورهای مغزی در زنان باردار چالش‌های خاصی دارد، زیرا سلامت مادر و جنین باید به‌دقت مورد توجه قرار گیرد. بروز تومور مغزی در دوران بارداری نادر است، اما اگر روی دهد برای درمان نیازمند یک رویکرد چند‌رشته‌ای از متخصص زنان و زایمان، جراح مغز و اعصاب و انکولوژیست است. تشخیص و درمان تومور مغزی در خانم‌های باردار با چالش‌های زیر همراه است.

مشکلات تشخیص

فرآیند تشخیص باید با احتیاط انجام شود تا از آسیب احتمالی به جنین در حال رشد جلوگیری گردد. برخی از تکنیک‌های تصویربرداری، مانند MRI، در دوران بارداری بی‌خطر هستند؛ اما زمان و دفعات سایر آزمایش‌های تشخیصی باید مدیریت شود. در این شرایط پزشک متخصص بین تشخیص دقیق و به‌حداقل رساندن خطرات احتمالی برای جنین تعادل ایجاد می‌کند. همکاری نزدیک بین متخصصین زنان و زایمان و جراح مغز و اعصاب برای تعیین مناسب‌ترین روش تشخیصی ضروری است.

مشکلات درمان

تعیین درمان مناسب خانم باردار مبتلا به تومور مغزی مستلزم بررسی دقیق سن حاملگی، نوع تومور و خطرات احتمالی برای مادر و جنین است. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد تحت هر شرایطی مادر درمان شود، اما گاهی می‌توان درمان را تا بعد از زایمان به‌تاخیر انداخت. عواملی مانند محل و اندازه تومور و همچنین، سرعت رشد آن بر تصمیمات درمانی پزشکان تاثیر دارند.

مداخلات جراحی

ممکن است برداشتن تومور با جراحی ضروری باشد. تصمیم‌گیری برای انجام عمل جراحی در دوران بارداری به عوامل مختلفی از جمله زمان بارداری، نوع تومور و فوریت بستگی دارد. از آن‌جا که جراحی مستلزم بیهوشی و مصرف داروهای مختلف است، بهتر است تا حد امکان آن را به بعد از دوران حاملگی منتقل کرد.

پرتودرمانی و شیمی‌درمانی

استفاده از پرتودرمانی و برخی از عوامل شیمی‌درمانی خطرات بالقوه‌ای برای جنین در حال رشد ایجاد می‌کند. بنابراین، این روش‌های درمانی معمولاً در دوران بارداری با احتیاط انجام می‌شوند.

نظارت و پیگیری زنان باردار مبتلا به تومور

زنان باردار مبتلا به تومورهای مغزی نیاز به نظارت دقیق در طول بارداری و دوره پس از زایمان دارند. این نظارت شامل تصویربرداری منظم و ارزیابی سلامت جنین است. نظارت دقیق به پزشک کمک می‌کند که از سلامت جنین و به موقع انجام‌شدن اقدامات درمانی مادر مطمئن شود. تنها با نظارت دقیق می‌توان این دو را در کنار هم پیگیری کرد.

برنامه‌ریزی زایمان

برنامه‌ریزی برای زایمان یک جنبه حیاتی در مدیریت تومورهای مغزی در زنان باردار است. در برخی موارد، ممکن است زایمان زودرس توصیه شود؛ اما گاهی می‌توان زایمان را در موعد خود انجام داد. چنان‌چه وضعیت مادر مناسب نباشد و نیاز به اقدامات تهاجمی‌ بیشری برای کنترل تومور وجود داشته باشد، معمولا زایمان زودرس توصیه می‌شود.

مراقبت‌های پس از زایمان

مراقبت‌های پس از زایمان شامل نظارت مداوم بر سلامت مادر و تأثیر تغییرات هورمونی بر تومور مغزی است. از آن‌جا‌که تغییرات هورمونی پس از زایمان ممکن است بر رشد تومور تاثیر بگذارد، لازم است مادر بلافاصله پس از زایمان تحت مراقبت قرار بگیرد. از این گذشته، معمولا انجام اقدامات تهاجمی‌ پس از زایمان امکان‌پذیر است و مادر می‌تواند شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی را شروع کند.

درمان تومور مغزی

روش‌های درمان تومور مغزی بسته به‌عواملی مانند نوع تومور، محل آن، اندازه و سلامت کلی بیمار متفاوت است. روش‌های اولیه درمان شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی است. علاوه بر این، روش‌های تازه‌ای مانند درمان هدفمند و ایمونوتراپی، در موارد خاص، امیدوار کننده هستند. بیایید هر روش درمانی را با جزئیات بررسی کنیم.

عمل جراحی

جراحی شامل برداشتن تومور یا کاهش اندازه آن است. هدف جراحی کاهش علائم، کاهش فشار روی مغز و گرفتن نمونه بافت برای تشخیص و درجه‌بندی تومور است. جراح مغز و اعصاب جراحی را با استفاده از دوربین راهنما انجام می‌دهد تا با کم‌ترین آسیب، محل دقیق تومور را پیدا کرده و آن را بردارد. گستردگی جراحی وابسته به‌عواملی مانند اندازه تومور، محل قرارگیری و کپسوله‌بودن یا نفوذ تومور به بافت‌های اطراف است. در برخی موارد، به دلیل نزدیکی تومور به ساختارهای مهم مغز، برداشتن کامل امکان‌پذیر نیست.

پرتو درمانی

پرتودرمانی، اشعه ایکس پرانرژی یا دیگر اشکال تشعشع را برای هدف قرار‌دادن، تخریب یا کوچک‌کردن سلول‌های تومور استفاده می‌کند. این روش اغلب پس از جراحی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده یا به‌عنوان درمان اولیه برای تومورهایی که دسترسی به آن‌ها از طریق جراحی دشوار است، استفاده می‌شود. انواع پرتودرمانی:

  • تشعشع پرتو خارجی (External Beam Radiation): در این روش، تشعشعات هدفمند با استفاده از دستگاهی خاص از خارج بدن به سمت تومور ارسال می‌شوند. تکنیک‌های مدرن، مانند پرتودرمانی تعدیل‌شده با‌شدت (IMRT)، امکان تابش پرتوهای متمرکز را فراهم می‌کند.
  • رادیوسرجری استریوتاکتیک (Stereotactic Radiosurgery): علی‌رغم نامش، این روش شامل جراحی نیست؛ بلکه دوز بالایی از اشعه را به یک هدف خاص در مغز می‌رساند. رادیوسرجری استریوتاکتیک اغلب برای تومورها یا ضایعات کوچک استفاده می‌شود.
  • براکی تراپی (Brachytherapy): در این روش، منابع رادیواکتیو مستقیماً در داخل یا بسیار نزدیک تومور قرار می‌گیرند. براکی تراپی، بافت‌های سالم اطراف را تا حد ممکن از اشعه مصون می‌کند.

شیمی‌درمانی

شیمی‌درمانی شامل استفاده از داروهایی است که سلول‌های در حال تقسیم سریع، از جمله سلول‌های سرطانی را هدف قرار داده و می‌کشد. این روش اغلب به‌صورت سیستمیک تجویز می‌شود. داروهای تجویز‌شده در سراسر بدن گردش می‌کنند تا به سلول‌های سرطانی در هر کجا که هستند برسد. بسته به‌نوع تومور مغزی، شیمی‌درمانی ممکن است به‌صورت خوراکی یا داخل وریدی انجام شود. در برخی موارد، داروهای شیمی‌ درمانی مستقیماً از طریق کاتتر به مایع مغزی نخاعی تزریق می‌شوند. این روش به‌عنوان «شیمی‌درمانی داخل نخاعی» (intrathecal chemotherapy ) نیز شناخته می‌شود.

درمان ترکیبی

ممکن است چندین داروی شیمی‌درمانی به‌صورت ترکیبی برای افزایش اثربخشی استفاده شوند. شیمی‌درمانی معمولاً برای تومورهایی استفاده می‌شود که احتمال بیشتری برای پاسخ به درمان سیستمیک دارند.

درمان هدفمند (Targeted Therapy)

درمان هدفمند بر مولکول‌های خاصی که در رشد و بقای سلول‌های سرطانی نقش دارند، تمرکز دارد. هدف این درمان، مختل‌کردن مسیر سیگنال‌هایی است که از رشد تومور حمایت می‌کند. درمان هدفمند در ضمن از بین بردن سلول‌های سرطانی، آسیب به سلول‌های سالم را به حداقل می‌رساند. ممکن است از داروهای هدفمند مختلفی برای این نوع درمان استفاده شود. مولکول‌های کوچک مهارکننده‌ (small-molecule inhibitors) و آنتی‌بادی‌های مونوکلونال (monoclonal antibodies) از جمله همین مواد هستند. به‌عنوان مثال، بواسیزوماب (bevacizumab) مانع از تشکیل رگ‌های خونی می‌شود و ایماتینیب (imatinib) آنزیم‌های تیروزین کیناز خاصی را مهار می‌کند. درمان هدفمند اغلب با ویژگی‌های مولکولی تومور هماهنگ می‌شود. آزمایش ژنتیکی برای شناسایی جهش‌ها یا تغییرات خاصی که می‌توانند به وسیله دارو اعمال گردد، انجام می‌شود.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی سیستم ایمنی بدن را برای شناسایی و حمله به سلول‌های سرطانی تحریک و گاهی مهار می‌کند. Immune checkpoint inhibitors، سلول‌درمانی سازگار (adoptive cell therapy) و واکسن‌های سرطان از جمله رویکردهای ایمنی درمانی هستند که برای تومورهای مغزی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

  • Immune checkpoint inhibitors: داروهایی مانند پمبرولیزوماب و نیولوماب، Immune checkpoint را مسدود می‌کنند و با این کار موانع را از پیش روی سیستم ایمنی برداشته و به آن اجازه می‌دهند سلول‌های سرطانی را هدف قرار داده و از بین ببرند.
  • سلول‌درمانی سازگار (adoptive cell therapy): این روش شامل استخراج سلول‌های ایمنی (معمولاً سلول‌های T) از بیمار، اصلاح آن‌ها برای افزایش فعالیت ضد‌پتومور و سپس تزریق مجدد آن‌ها به بیمار است.
  • واکسن‌های سرطان: واکسن‌ها برای تحریک سیستم ایمنی برای شناسایی و حمله به آنتی‌ژن‌های تومور طراحی شده‌اند.

مهارکننده‌های آنژیوژنز

مهارکننده‌های رگ‌زایی، مانع تشکیل رگ‌های خونی جدیدی می‌شوند که تومورها برای رشد به آن نیاز دارند. این داروها با مهار رگ‌زایی، خون‌رسانی به تومور را قطع کرده و توانایی آن برای رشد را مختل می‌کنند. مثال: بواسیزوماب (Bevacizumab ) یک داروی ضد‌رگ‌زایی است که معمولا در درمان برخی از تومورهای مغزی، به‌ویژه گلیوبلاستوما مولتی فرم (GBM) استفاده می‌شود.

هیپرترمی‌درمانی

هایپرترمی‌شامل گرم‌کردن بافت تومور برای افزایش اثرات پرتودرمانی یا سایر درمان‌ها است. دمای بالا می‌تواند سلول‌های سرطانی را نسبت به تشعشع حساس‌تر کرده و یا به‌طور مستقیم به آن‌ها آسیب برساند. روش‌ها: تکنیک‌های مختلفی از جمله اپلیکاتورهای خارجی، سونوگرافی متمرکز و دستگاه‌های کاشته‌شده می‌توانند برای افزایش دمای تومور مغزی استفاده شوند. هایپرترمی‌ اغلب به‌عنوان یک مکمل برای درمان‌های دیگر استفاده می‌شود.

ژن‌درمانی

هدف ژن‌درمانی، معرفی، جایگزینی یا تقویت ژن‌های درون سلول‌های سرطانی تومور مغزی برای مهار رشد یا القای مرگ سلولی است. این رویکرد هنوز در مرحله آزمایشی برای تومورهای مغزی است. ناقل‌های ویروسی یا سایر سیستم‌های انتقال برای واردکردن ژن‌های درمانی به‌داخل سلول‌های تومور مغزی استفاده می‌شوند. این ژن‌ها ممکن است برای تولید پروتئین‌هایی طراحی شده باشند که رشد تومور را مهار کرده یا پاسخ ایمنی را تحریک می‌کنند.

افراد در معرض خطر تومورهای مغزی

تومورهای مغزی می‌توانند در هر سن، جنس یا پیشینه‌ای ایجاد شوند. اما برخی از افراد نسبت به دیگران بیشتر در معرض خطر قرار دارند. با این حال، در معرض خطربودن به این معنا نیست که آن‌ها حتما به تومور مغزی مبتلا می‌شوند؛ زیرا بسیاری از افرادی که دچار این عارضه شده‌اند، هیچ عاملی خطری ندارند. در هرصورت با شناسایی افرادی که در معرض خطر تومورهای مغزی هستند، می‌توان با تغییر سایر عوامل خطر، احتمال ابتلا را به‌حداقل رساند.

سابقه خانوادگی و عوامل ژنتیکی

سابقه خانوادگی تومورهای مغزی ممکن است خطر را افزایش دهد، زیرا نشان‌دهنده یک استعداد ژنتیکی بالقوه است. برخی از سندرم‌های ژنتیکی مانند نوروفیبروماتوز، سندرم Li-Fraumeni و بیماری فون هیپل-لیندو با افزایش خطر تومورهای مغزی مرتبط هستند.

قرارگیری در معرض تشعشع

قرارگرفتن در معرض پرتوهای یونیزان، به‌ویژه در دوران کودکی، یک عامل خطر شناخته‌شده برای تومورهای مغزی است. افرادی که در دوران کودکی دچار سرطان و یا بیماری دیگری شده‌اند و از پرتودرمانی استفاده کرده‌اند، در معرض ابتلا به تومور مغزی هستند.

جنسیت

برخی از انواع تومورهای مغزی دارای الگوهای جنسیتی خاص هستند. به عنوان مثال، مننژیوم در زنان شایع‌تر است؛ در حالی که گلیوما، از جمله گلیوبلاستوما مولتی فرم، در مردان کمی‌ بیشتر از زنان است.

استفاده از تلفن همراه

رابطه بین استفاده از تلفن همراه و تومور مغزی سال‌ها است که در حال بررسی است. اگرچه هنوز مطالعات، شواهد قطعی ارائه نکرده‌اند، اما برخی تحقیقات ارتباط بالقوه‌ای را بین استفاده از تلفن همراه و تومور مغزی، به‌خصوص با استفاده طولانی‌مدت از گوشی نشان داده‌اند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای تایید ارتباط قطعی مورد نیاز است.

مواجهه با مواد شیمیایی

مطالعات م



[ بازدید : 6 ]

[ جمعه 21 ارديبهشت 1403 ] [ 19:40 ] [ F369 ]

[ ]

فوبیا چیست؟ انواع، علائم و درمان آن در نقاشی‌های پیچیده ذهن انسان، ترس می‌تواند به اشکال مختلف ظاهر شود، از ناراحتی لحظه‌ای تا اضطراب‌های عمیق و تغییردهنده زندگی. در خط مقدم این دلهره‌ها، فوبیاها قرار دارند؛ ترس‌های شدید و غیرمنطقی که می‌توانند تأثیر قدرتمندی بر افکار، احساسات و رفتارهای فرد داشته باشند. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر روانشناس و دکتر روانپزشک مراجعه کنید. اما فوبیا دقیقا چیست؟ چه علائمی دارد و چطور درمان می‌شود؟ این مقاله این نوع ترس را به‌طور کامل بررسی می‌کند تا به خوانندگان کمک کند تا آن را شناخته و درمان کنند.

معنی فوبیا یا هراس‌زدگی چیست؟

فوبیا (phobias) یا هراس‌زدگی یک ترس شدید و غیرمنطقی از یک شیئ، موقعیت یا فعالیت خاص است. افراد مبتلا به فوبیا اغلب هنگام قرار‌گرفتن در معرض منبع ترس خود، دچار اضطراب یا وحشت شدید می‌شوند؛ حتی اگر تهدید درک‌شده از نظر عینی خطرناک نباشد. هراس‌زدگی می‌تواند به‌طور قابل توجهی بر زندگی روزمره فرد تأثیر بگذارد و منجر به رفتارهای اجتنابی و در برخی موارد، اختلال در توانایی برای عملکرد در موقعیت‌های خاص شود. هراس‌زدگی زمانی است که چیزی که باعث ایجاد ترس یا اضطراب در شما می‌شود، آن‌قدر شدید باشد که به‌طور مداوم و شدید زندگی شما را تحت تاثیر قرار داده و مختل کند. این عارضه، نوعی اختلال اضطرابی محسوب می‌شود. وقتی در موقعیتی نیستید که مستقیماً هراس‌زدگی شما را درگیر کند، می‌توانید تشخیص دهید که ترس بسیار شدیدتر از آن چیزی است که باید باشد. اما دانستن این موضوع، احساس شما را تغییر نمی‌دهد. اگر با چیزی روبرو شوید که فوبیای شما را تحریک می‌کند، ترس یا اضطراب شدیدی را احساس می‌کنید.

انواع فوبیا (هراس‌زدگی)

انجمن روان‌پزشکی آمریکا سه دسته اصلی از هراس‌زدگی‌ها را معرفی‌کرده است:

فوبیای اجتماعی (Social phobia)

هراس‌زدگی اجتماعی که امروزه اختلال اضطراب اجتماعی (social anxiety disorder) نامیده می‌شود، وقتی است که افراد به‌طور غیرمنطقی از تحقیر، شرمساری یا قضاوت دیگران در موقعیت‌های اجتماعی می‌ترسند. افراد و گروه‌های ناآشنا می‌توانند به‌ویژه ناراحت‌کننده باشند.

آگورافوبیا (Agoraphobia)

آگورافوبیا به ترس شدید و ناتوان‌کننده از مکان‌های عمومی و موقعیت‌هایی اشاره دارد که فرار از آن دشوار است یا خروج از آن شرم‌آور است. این مکان‌ها ممکن است شامل فضاهای بسته و یا باز باشد. بسیاری از افراد مبتلا به آگورافوبیا علائم هراس یا اختلال هراس را نیز دارند که شامل ترس شدید به.همراه علائم جسمی ناراحت‌کننده مانند لرزش، تپش قلب و تعریق است.

فوبیاهای خاص (Specific phobias)

فوبیاهای خاص که به‌عنوان هراس‌زدگی ساده شناخته می‌شوند، رایج‌ترین نوع فوبیا هستند. متخصصان این نوع هراس‌زدگی را به پنج دسته تقسیم می‌کنند که هر کدام دارای زیر گروه‌هایی است که نام‌های خاصی دارند. در این‌جا انواع رایج این نوع ترس را بر اساس این تقسیم‌بندی آورده‌ایم:

1. هراس‌زدگی حیوانات

  • آراکنوفوبیا (ترس از عنکبوت)
  • Cynophobia (ترس از سگ)
  • انتوموفوبیا (ترس از حشرات)
  • اوفیدیوفوبیا (ترس از مارها)

2. هراس‌زدگی محیط طبیعی

  • آکروفوبیا (ترس از ارتفاع)
  • آگورافوبیا (ترس از فضاهای عمومی)
  • Aquaphobia (ترس از آب)
  • آستروفوبیا (ترس از رعد و برق)

3.فوبیای خون، اقدامات پزشکی یا جراحات

  • آلگوفوبیا (ترس از درد)
  • دنتوفوبیا (ترس از دندانپزشک)
  • هموفوبیا (ترس از خون)
  • تریپانوفوبیا (ترس از سوزن)

4. هراس‌زدگی موقعیت‌ها

  • آئروفوبیا (ترس از پرواز)
  • آمکسوفوبیا (ترس از رانندگی)
  • کلاستروفوبیا (ترس از فضاهای بسته)
  • Nyctophobia (ترس از تاریکی)

5. دیگر انواع هراس‌زدگی

  • کولروفوبیا (ترس از دلقک‌ها)
  • امتوفوبیا (ترس از استفراغ)
  • پیروفوبیا (ترس از آتش)
  • تریپوفوبیا (ترس از سطوح دارای سوراخ یا حفره، مانند اسفنج)

علائم فوبیا (هراس‌زدگی)

علائم فوبیا (هراس‌زدگی)

فوبیاها علائم احتمالی یکسانی دارند، اما می‌توانند به شکل‌های مختلفی رخ دهند. هراس‌زدگی می‌تواند باعث شود که فرد علائم فیزیکی، ذهنی و رفتاری را زمانی که در معرض شی یا موقعیت ترسناک قرار می‌گیرید و یا زمانی که به آن فکر می‌کند، تجربه نماید. علائم ذهنی، اثراتی هستند که بر نحوه تفکر و احساس تأثیر می‌گذارند. آن‌ها عبارتند از:

  • ترس شدید
  • وحشت یا احساس نیاز به فرار
  • احساس خطر فوری
  • احساس قطع ارتباط با بدن (مسخ شخصیت) یا دنیای اطراف (واقعیت زدایی)

علائم فیزیکی، اثراتی هستند که مستقیماً بر بدن تأثیر می‌گذارند. آن‌ها عبارتند از:

  • تغییر ضربان قلب و نوع نبض
  • عرق کردن، احساس گرما یا لرز
  • لرز یا لرزش
  • حالت تهوع، ناراحتی معده یا معده درد
  • سفتی یا درد در قفسه سینه
  • مشکل در تنفس یا احساس خفگی
  • احساس سرگیجه یا سبکی سر
  • غش‌کردن
  • رنگ پریدگی
  • دید باریک (همچنین به عنوان دید تونلی شناخته می‌شود)

علائم رفتاری روش‌هایی هستند که بر شیوه زندگی، روال یا عادات فرد تاثیر می‌گذارند. آن‌ها عبارتند از:

  • اجتناب از انجام یک پروسه خاص؛ برای مثال: اجتناب از مراقبت‌های پزشکی یا دندان‌پزشکی منظم به دلیل ترس از سوزن، دندان‌پزشک و غیره
  • تغییر عمدی زندگی برای جلوگیری از محرک‌ها؛ برای مثال: خارج‌شدن از یک منطقه ساحلی به‌ دلیل ترس از طوفان.
  • اجتناب از تغییرات زندگی، به‌ویژه تغییرات مثبت، برای جلوگیری مواجهه؛ به‌عنوان مثال: زمانی‌که به دلیل ترس از آب، شنا‌کردن یا غرق‌شدن از خرید خانه یا کار در جایی با منظره رودخانه، دریاچه یا اقیانوس اجتناب گردد.

علائم هراس‌زدگی در کودکان

کودکان نیز ممکن است به هراس‌زدگی خاصی مبتلا شوند و هنگام مواجهه با عامل آن، علائم زیر را از خود نشان دهند:

  • گریه
  • عصبانیت یا طغیان عاطفی
  • انجماد (بی‌حرکت نگه‌داشتن بدن)
  • چسبیدن یا جدا‌نشدن از کسی که احساس می‌کنند در کنار او امنیت دارد

تشخیص فوبیا

تشخیص فوبیا

یک روان‌شناس یا روان‌پزشک، می‌تواند هراس‌زدگی را حین صحبت با فرد و پرسیدن سوالات خاصی تشخیص دهد. تشخیص این مشکل نیازی به آزمایشات آزمایشگاهی، تصویربرداری یا اقدامات تشخیصی خاصی ندارد. سوالاتی که متخصص می‌پرسد، ممکن است از پرسش‌نامه‌های خاصی باشد که برای کمک به تشخیص هراس‌زدگی طراحی شده‌اند. برخی از این سوالات در حوزه‌های زیر هستند:

  • محرک‌های هراس‌زدگی که از آن‌ها اطلاع دارید
  • علائمی که به‌دنبال مواجهه تجربه می‌کنید و شدت آن‌ها
  • شیوه زندگی و عادات فعلی و این‌که آیا علائم هراس‌زدگی بر آن تأثیر می‌گذارد یا نه
  • اولین بار که متوجه علائم شدید
  • سابقه یک رویداد آسیب‌زا یا سایر عوامل احتمالی که می‌تواند باعث ایجاد هراس‌زدگی شود

معیارهای خاص فوبیا

معیارهای خاص هراس‌زدگی به‌شرح زیر است:

  • ترس یا اضطراب شدید درباره موقعیت یا جسمی خاص
  • ایجاد ترس فوری، اضطراب یا هر دو، هنگام مواجهه با محرک
  • هنگام مواجهه با محرک‌هایی که نمی‌توان از آن‌ها اجتناب کرد، فرد به‌طور فعال از محرک دور شده و احساس ترس و اضطراب می‌کند.
  • ترس یا اضطراب بسیار شدیدتر از آن چیزی است که محرک باید ایجاد کند
  • تلاش حداقل شش ماه برای دوری از محرک‌
  • اختلال در زندگی، کار و روابط اجتماعی به دلیل ترس، اضطراب یا اجتناب از فوبیا
  • توجیه ‌نشدن علائم با مشکلات دیگر مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یا اختلال هراس

علل هراس‌زدگی

هنوز علت کاملا واضحی برای هراس‌زدگی مشخص نشده‌ است، اما موارد زیر می‌توانند در شرایطی سبب ایجاد این عارضه شوند:

  • تجربیات بد: بسیاری از هراس‌زدگی‌ها به‌ دلیل یک تجربه بد یا حمله پانیک مربوط به یک شی یا موقعیت خاص شروع می‌شوند. گاهی اوقات حتی دیدن یا شنیدن یک تجربه بد می‌تواند برای شروع هراس‌زدگی کافی باشد.
  • ژنتیک یا رفتار آموخته‌شده: ممکن است بین هراس‌زدگی خاص شما و فوبیا یا اضطراب والدینتان ارتباطی وجود داشته باشد. این می‌تواند به دلیل ترکیبی از ژنتیک و رفتارهای آموخته شده باشد.
  • عملکرد و ساختار مغز. کسانی که هراس‌زدگی خاص دارند، بخش‌های خاصی از مغز آن‌ها در مواجهه با یک عامل تحریک می‌شود، درحالی‌که فردی که این فوبیاها را ندارد، پاسخ مشابهی در مغز نشان نمی‌دهد. همچنین، فردی که دارای فوبیای خاص است، ممکن است ساختار مغزی متفاوتی نسبت به فرد بدون آن فوبیای خاص، داشته باشد.

ریسک فاکتورهای هراس‌زدگی

ریسک فاکتورهای هراس‌زدگی

این عوامل ممکن است خطر ابتلا به هراس‌زدگی خاص را افزایش دهند:

  • سن: هراس‌زدگی برای اولین بار ممکن است در سنین کودکی ظاهر شود، معمولاً در سن 10 سالگی.
  • بستگان: اگر یکی از اعضای خانواده فوبیا یا اضطراب خاصی داشته باشد، احتمال ابتلای دیگران نیز به آن بیشتر است.
  • خلق‌و‌خوی: افرادی که به اضطراب حساس‌تر هستند، بیشتر در معرض خطر هستند.
  • تجربه بد: هراس‌زدگی می‌تواند پس از یک تجربه بد ایجاد شود.
  • تغییر رفتار: اجتناب، رایج‌ترین روشی است که افراد با استفاد از آن با هراس‌زدگی کنار می‌آیند. با انجام این کار، معمولاً اضطراب آن‌ها بدتر می‌شود.

پیشگیری از فوبیا

پیشگیری کامل از هراس‌زدگی ممکن است همیشه امکان‌پذیر نباشد، زیرا این مشکل ممکن است به دلیل تأثیر متقابل پیچیده عوامل ژنتیکی، محیطی و روانی ایجاد شوند. اگرچه نمی‌توان از بسیاری از فوبیاهای خاص پیشگیری کرد، اما مداخله و درمان زودهنگام پس از یک تجربه آسیب‌زا، مانند حمله حیوانات، ممکن است از ابتلای فرد به یک اختلال اضطرابی شدید جلوگیری کند.

درمان هراس‌زدگی

درمان هراس‌زدگی معمولا به‌روش‌های زیر انجام می‌شود.

مواجهه قدم‌به‌قدم

مواجهه‌درمانی یکی از موثرترین درمان‌ها برای هراس‌زدگی است. این درمان شامل قرارگرفتن تدریجی در معرض ترس می‌شود تا به‌تدریج حساسیت فرد نسبت به آن کاهش یابد. به‌عنوان مثال، اگر فرد از پرواز می‌ترسد، در ابتدا، مواجهه‌درمانی ممکن است شامل تماشای تصاویر یا فیلم‌های مرتبط با هواپیما و مسافران در هواپیما باشد. سپس به‌تدریج درمان تا جایی پیش می‌رود که فرد سوار هواپیما شده و با آن پرواز کند. با پیشرفت فناوری، مواجهه‌درمانی با واقعیت مجازی در حال حاضر برای کمک به افراد برای مواجهه قدم‌به‌قدم استفاده می‌شود.

درمان شناختی‌رفتاری (CBT)

CBT یکی دیگر از روش‌های شناخت.درمانی محبوب برای درمان هراس‌زدگی است. این روش روی تغییر الگوهای افکار منفی مرتبط با ترس تمرکز کرده و به فرد کمک می‌کند تا بتواند اضطراب خود را در موقعیت‌های واقعی زندگی بهتر مدیریت کند. از طریق تکنیک‌های رفتاردرمانی شناختی، الگوهای فکری غیرمنطقی، که به ایجاد اضطراب کمک می‌کنند، شناخته شده و سپس موضوع تحلیل می‌شود. اگر شرایط یا اشیاء خاصی محرک باشند، افراد می‌توانند از طریق تکنیک‌های بازسازی شناختی بر اضطراب ناشی از آن‌ها غلبه کند. این تکنیک‌ها شامل قالب‌بندی مجدد افکار منفی به افکار مثبت یا به چالش‌کشیدن احتمالات نادرست در مورد نتایج ترسناک رویارویی با شیء یا واقعه ترسناک است.

هیپنوتیزم درمانی

معمولا متخصصان از هیپنوتیزم به‌عنوان بخشی از فرآیند درمان استفاده می‌کند. این روش به بیمار کمک می‌کند تا عمیقاً استراحت کند تا بتواند به ضمیر ناخودآگاه خود دسترسی پیدا کرده و مسائل اصلی را که باعث ترس می‌شوند، کشف نماید. این شکل جایگزین از درمان، به فرد این امکان را می‌دهد که این فرآیند را بدون این‌که از نظر احساسی تحت تأثیر قرار بگیرید، طی کند. علاوه‌بر این، مشخص شده است که علائم فیزیکی مرتبط با اضطراب شدید، از جمله ضربان قلب سریع و تعریق، با هیپنوتیزم کم شده و فرد می‌تواند هنگام رویارویی با عامل هراس‌زدگی، آرامش خود را بیشتر حفظ کند.

حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکات چشم (EMDR)

درمان EMDR برخی از عناصر درمان شناختی‌رفتاری (CBT) و تکنیک‌های مواجهه را با هم ترکیب می‌کند و در عین حال، حرکات چشم را به این ترکیب اضافه می‌کند. این روش می‌تواند به فرد کمک کند تا خاطرات آسیب‌زای ذخیره شده در مغز را دوباره پردازش کند تا هنگام یادآوری سبب ناراحتی او نشوند.

تکنیک‌های آرامش‌بخش

تکنیک‌های تمدد اعصاب مانند تمرینات تنفس عمیق، آرام‌سازی پیش‌رونده عضلانی، تصویرسازی هدایت‌شده، مدیتیشن ذهن‌آگاهی و یوگا همگی ابزارهای عالی برای مدیریت سطوح استرس ناشی از محرک‌های هراس‌زدگی هستند. این فعالیت‌ها بر روی آرام‌کردن بدن از نظر فیزیکی و کاهش ایجاد تنش موثر می‌باشند و به فرد اجازه می‌دهد کنترل و قدرت خود را دوباره به دست آورده و کم‌تر احساس ناتوانی کند.   درمان خانگی برای استرس چیست؟بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟

دارودرمانی

برای برخی افراد، دارو‌درمانی می‌تواند راه موثری برای درمان فوبیا باشد. این روش می‌تواند به‌کاهش اضطراب و ترس شدید کمک کند. داروهای رایجی که گاهی در درمان هراس‌زدگی استفاده می‌شوند شامل موارد زیر هستند:

  • داروهای ضد افسردگی
  • داروهای ضد اضطراب
  • مسدودکننده‌های بتا
  • آرام‌بخش‌ها

روان.پزشک پس از ارزیابی علائم و سابقه پزشکی ممکن است این داروها را تجویز کند. لازم است به این نکته توجه کنید که این داروها برای درمان هراس‌زدگی نیستند؛ در عوض، آن‌ها به مدیریت علائم مرتبط کمک می‌کنند.

درمان‌های طبیعی برای هراس‌زدگی

داروهای طبیعی مانند گیاهان و مکمل‌ها ممکن است به‌کاهش سطح اضطراب مرتبط با هراس‌زدگی رایج کمک کنند. برخی از گیاهانی و روش‌های طبیعی که برای درمان این اختلال استفاده می‌شوند، شامل موارد زیر هستند:

  • عصاره ریشه کاوا کاوا
  • عصاره گل ساعتی
  • چای بابونه
  • رایحه درمانی با روغن اسطوخودوس
  • مکمل‌های منیزیم

اگر هراس‌زدگی درمان نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

بدون درمان، هراس‌زدگی می‌تواند شدیدتر شود. ممکن است فرد شروع به اجتناب از موقعیت‌هایی کند که باعث ترس می‌شود. متأسفانه، اجتناب می‌تواند فوبیا را تقویت کرده و غلبه بر آن را در آینده سخت‌تر کند.

  • علائم اضطراب می‌تواند بدتر شود: وقتی هراس‌زدگی درمان نشده وجود داشته باشد، اغلب هر بار که فرد با ترس خود روبرو می‌شود، اضطراب بیشتری را تجربه می‌کند. این اضطراب شدید می‌تواند منجر به‌علائم فیزیکی مانند ضربان قلب سریع، تعریق، لرزش، حالت تهوع یا سرگیجه شود. این علائم ناراحت‌کننده هستند و می‌توانند در فعالیت‌های روزانه مانند کار یا عملکرد مدرسه اختلال ایجاد کنند.
  • ترس شدید می‌تواند ناتوان‌کننده شود: بدون درمان، ممکن است فرد نتواند کارهایی را انجام دهد که زمانی از آن‌ها لذت می‌برد. بیمار به‌ دلیل احساس ترس شدید از مکان‌ها یا فعالیت‌های خاصی اجتناب می‌کند که به نوبه خود می‌تواند منجر به انزوای اجتماعی و کاهش کیفیت زندگی شود. در موارد شدید، هراس‌زدگی درمان‌نشده ممکن است منجر به افسردگی و سایر مشکلات سلامت روانی شود.

داروی فوبیا چیست؟

داروی فوبیا چیست؟

معمولاً دارو برای درمان هراس‌زدگی توصیه نمی‌شود، زیرا رفتاردرمانی معمولاً مؤثر است و هیچ عارضه جانبی هم ندارد. اما گاهی اوقات ممکن است برای درمان اثرات هراس‌زدگی، مانند اضطراب، دارو تجویز شود. در این شرایط انواع مختلف داروهای زیر بسته به وضعیت فرد تجویز می‌شود:

داروهای ضد افسردگی

داروهای ضد افسردگی اغلب برای کمک به کاهش اضطراب تجویز می‌شوند. مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) برای فوبیای اجتماعی یا اختلال هراس مناسب هستند. این داروها شامل موارد زیر هستند:

  • اسیتالوپرام (سیپرالکس)
  • سرترالین (Lustral)
  • پاروکستین (سروکسات)
  • ونلافاکسین (Efexor)، یک مهارکننده بازجذب سروتونین و نورآدرنالین (SNRI)

عوارض جانبی رایج این درمان‌ها عبارتند از:

  • حالت تهوع
  • سردرد
  • مشکلات خواب (بی‌خوابی)
  • ناراحتی معده
  • همچنین، ممکن است در ابتدا اضطراب را بدتر کرده و سبب مشکلات جنسی شوند.

علاوه‌بر موارد فوق، کلومیپرامین (Anafranil) یک نوع داروی ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای (TCA) است که برای درمان برخی از انواع هراس‌زدگی مجوز دارد. عوارض جانبی مصرف این دارو عبارتند از:

  • دهان خشک
  • خواب آلودگی
  • تاری دید
  • لرزش
  • تپش قلب
  • یبوست
  • مشکل در ادرارکردن

موکلوبماید (Manerix) نیز نوعی داروی ضد افسردگی از گروه داروهای ضد افسردگی مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) است که گاهی اوقات برای درمان هراس‌زدگی اجتماعی تجویز می‌شود. موکلوبمید با انواع خاصی از غذا تداخل دارد. علاوه‌بر تداخل با غذاها، سایر عوارض جانبی احتمالی موکلوبمید عبارتند از:

  • مشکلات خواب
  • سرگیجه
  • مشکلات معده
  • سردرد
  • بی‌قراری

در صورتی که داروهای ضد افسردگی برای هراس‌زدگی تجویز شوند، بیمار نباید به‌طور ناگهانی آن‌ها را قطع کند، زیرا می‌تواند سبب علائم ترک و ایجاد مشکلاتی برای بیمار شود.

آرام بخش‌ها

بنزودیازپین‌ها گروهی از داروها هستند که به‌عنوان آرام‌بخش‌های جزئی طبقه‌بندی می‌شوند. آن‌ها شامل داروهایی مانند دیازپام (والیوم) بوده و گاهی اوقات به‌صورت کوتاه‌مدت با کم‌ترین دوز ممکن، برای درمان اضطراب شدید استفاده می‌شوند. مانند داروهای ضد افسردگی، بنزودیازپین‌ها نیز باید به‌تدریج قطع شود تا از علائم ترک جلوگیری شود.

مسدودکننده‌های بتا

مسدودکننده‌های بتا اغلب برای درمان بیماری‌های قلبی عروقی، مانند مشکلات قلبی و فشار خون بالا استفاده می‌شوند. آن‌ها همچنین گاهی اوقات برای کمک به‌کاهش علائم اضطراب مانند تپش قلب تجویز می‌گردند. مسدودکننده‌های بتا، ضربان قلب را کاهش داده و فشار خون را کم می‌کنند. پروپرانولول (ایندرال) یک مسدود‌کننده بتا است که معمولاً برای درمان اضطراب استفاده می‌شود. عوارض جانبی احتمالی این داروها عبارتند از:

  • مشکلات معده
  • انگشتان سرد
  • خستگی
  • مشکلات خواب

چگونه به فردی که با هراس‌زدگی دست‌و‌پنجه نرم می‌کند کمک کنیم؟

درک این موضوع که هراس‌زدگی یک مشکل مربوط به سلامت روان است، اولین قدم به سوی کمک به فرد مبتلا است. لازم است که به نگرانی‌های فرد گوش دهید و به او بگویید که باور می‌کنید که ترس‌هایش واقعی هستند و واقعا امکان کنترل آن‌ها برای او وجود ندارد. در مرحله بعد، می‌توانید با فرد صحبت کنید و بگویید که هراس‌زدگی یک اختلال اضطرابی قابل تشخیص است که درمان هم دارد. او را تشویق کنید تا با یک متخصص سلامت روان صحبت کند تا بتواند از این مشکل آزاردهنده رها شود. علاوه.بر این، برای کمک به فرد مبتلا به هراس‌زدگی، می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

  • از گفتن این موضوع که ترس او مضحک یا غیرمنطقی است، خودداری کنید؛ زیرا می‌تواند منجر به واکنش تدافعی شود.
  • به فرد کمک کنید تا یک مشاور یا درمانگر محلی پیدا کند.
  • به او اطمینان دائم بدهید که می‌تواند بر هراس‌زدگی خود غلبه کند
  • اگر می‌خواهد در مورد درمان یا تجربیات خود صحبت کند، به خوبی به او گوش دهید.

کی نیاز است از روان‌پزشک یا روان‌شناس کمک بگیریم؟

اگر هراس‌زدگی به‌طور قابل توجهی بر زندگی روزمره، رفاه باکیفیت روابط فرد تأثیر بگذارد، بهتر است از یک متخصص سلامت روان کمک بگیرد. هر‌کدام از نشانه‌های زیر نشان می‌دهند که ارجاع به یک متخصص لازم است:

ترس شدید و مخرب

اگر ترس مرتبط با هراس‌زدگی شدید و غیرمنطقی بوده و به‌طور قابل توجهی توانایی فرد را برای عملکرد در زندگی روزمره را مختل کند، ممکن است زمان آن فرا رسیده باشد که یک متخصص به درمان وارد شود.

رفتارهای اجتنابی

اگر فرد به‌طور مداوم از موقعیت‌ها، مکان‌ها یا فعالیت‌های خاصی به دلیل ترس اجتناب کند و این اجتناب در کار، زندگی اجتماعی یا سایر مسئولیت‌های او اختلال ایجاد نماید، مداخله حرفه‌ای ضروری است.

علائم فیزیکی اضطراب

اگر فوبیا علائم فیزیکی شدید مانند حملات پانیک، ضربان قلب سریع، عرق‌کردن، لرزش یا حالت تهوع را ایجاد کند، لازم است که بیمار به‌دنبال کمک باشد.

تاثیر بر روابط

اگر فوبیا بر روابط تأثیر گذاشته و باعث ایجاد فشار شود یا توانایی فرد را برای تعامل با دیگران محدود کند، کمک پزشک می‌تواند مفید واقع شود.

اختلال در کیفیت زندگی

اگر فوبیا به‌طور قابل توجهی کیفیت کلی زندگی فرد را کاهش دهد و او را از لذت‌بردن یا شرکت در فعالیت‌هایی که برای او مهم هستند باز دارد، کمک‌گرفتن از متخصص لازم است.

پریشانی مداوم

اگر ناراحتی مرتبط با فوبیا در طول زمان ادامه پیدا کند و در توانایی فرد برای داشتن یک زندگی رضایت‌بخش اختلال ایجاد نماید، مشاوره با یک متخصص بهداشت روان توصیه می‌شود.

بیماری‌ها هم‌زمان

اگر در کنار فوبیا بیماری‌های سلامت روان دیگری مانند اختلال اضطراب فراگیر، اختلال هراس یا افسردگی وجود داشته باشد، ممکن است لازم باشد که فرد به‌دنبال درمان جامع باشد. مداخله زودهنگام، اغلب با پیامدهای مطلوب‌تری همراه است، بنابراین اگر علائم قابل توجه باشد، بیمار حتما باید به‌دنبال درمان باشد.

سخن آخر

فوبیا یک مشکل سلامت روان رایج و قابل درمان است که می‌تواند به‌طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. اگرچه ممکن است غلبه بر فوبیا چالش‌برانگیز باشد، اما جستجوی کمک و درمان زود‌هنگام می‌تواند علائم را تا حد زیادی برطرف کند. با یک روش مناسب، افراد می‌توانند بیاموزند بر ترس‌های خود غلبه کنند و زندگی رضایت‌بخش و فارغ از محدودیت‌های ناشی از فوبیا داشته باشند.





[ بازدید : 9 ]

[ چهارشنبه 19 ارديبهشت 1403 ] [ 11:07 ] [ F369 ]

[ ]

 موسیقی ریتم اند بلوز (R&B) یکی از محبوب ترین سبک های موسیقی در جهان است که پس از آن خوانندگان معروف و بهترین خوانندگان قرار دارند. این سبک از موسیقی از صدای ریتم اند بلوز سرچشمه می گیرد و با آوازهای قدرتمند و تکنیک های آواز بی نظیر به دست مخاطبان می رسد. با موزیک باران همراه باشید.

لیست برترین خوانندگان آر اند بی ایرانی

اگرچه سبک موسیقی R&B در سال های نه چندان دور وارد صنعت موسیقی ایران شد، اما خوانندگان این سبک به شهرت زیادی دست یافته اند.

همچنین سبک R&B تاثیر زیادی بر دیگر سبک های موسیقی ایرانی داشته است و شاهد تلفیق این سبک با سبک های دیگر در کار خوانندگان پاپ و رپ ایرانی هستیم. به یاد داشته باشید که سبک R&B هنوز جای پیشرفت زیادی دارد و امیدواریم خوانندگان و طرفداران بیشتری در آینده به این سبک روی بیاورند. در ادامه با تعدادی از بهترین خوانندگان آر اند بی ایرانی آشنا خواهیم شد.

امیر دعا کرد

امیر تتلو یکی از اولین خواننده های سبک R&B است و به عنوان پدر R&B در ایران شناخته می شود. وی که جوانان و نوجوانان زیادی دارد، چندین بار به دلایل مختلف بازداشت شده و خواننده محبوبی است. این خواننده محبوب ابتدا فعالیت خود را در ایران به عنوان یک پروژه زیرزمینی آغاز کرد و به شهرت رسید.

امیر تتلو بارها به کشورهای مختلف سفر کرده و اکنون در خارج از کشور زندگی می کند. به تازگی عبارت از بهترین آهنگ R&B Tetelo به یکی از عبارات پر جستجو در اینترنت تبدیل شده است، زیرا نام این آهنگ در کنار بهترین آهنگ هایی مانند مایک مایکل جکسون و بیانسه ذکر شده است.

ارش آرش یکی از برترین خوانندگان R&B ایران است که در سبک های پاپ، هیپ هاپ، دنس و هاوس فعال است. او آهنگ های خود را می نویسد و با هنرمندان دیگر همکاری می کند. آرش در تهران به دنیا آمد و تا 10 سالگی در ایران زندگی کرد. سپس به سوئد نقل مکان کرد و هنوز در آنجا زندگی می کند.

آرش پس از اتمام تحصیلات وارد عرصه موسیقی شد و در یک گروه موسیقی خارجی مشغول به کار شد تا اینکه در اوایل سال 1384 با انتشار اولین آلبوم خود به نام آرش به شهرت رسید. اگرچه آرش بیشتر عمر خود را در خارج از کشور گذرانده است، اما بیشتر آهنگ های او به زبان فارسی است که به گفته خودش به دلیل عشق به ایران و زبان فارسی است. او یکی از نوازندگانی است که با هنرمندان بزرگ غربی مانند شگی، پیت بول و اسنوپ داگ همکاری داشته است.

مورچه

سوگند یکی از زیباترین خواننده های ایرانی و یکی از بهترین خوانندگان R&B محسوب می شود. او در اصفهان به دنیا آمد، به خارج از کشور مهاجرت کرد و اکنون در لندن زندگی می کند. بیشتر آهنگ های او در سبک های رپ، پاپ و هیپ هاپ است.

ساغند از اواخر دهه 1380 وارد دنیای موسیقی شد. در همین حین او دچار مشکل شد و به طور موقت در ایران حبس شد تا بتواند به خارج از کشور برود. او همسر سوگند امیرعلی خسروجردی به نام غرید است و از او صاحب فرزندی شده است. ساغند یکی از داوران برنامه صدای تاپ در کنار لیلا فروهر، بیژن مرتضوی و کامیار داوری است.

لیست بهترین خوانندگان R&B خارجی

موسیقی ریتم اند بلوز قدیمی ترین موسیقی غربی است و ریشه آن به اواسط دهه 1900 باز می گردد. این سبک در موسیقی جهان جایگاه ویژه ای دارد و بسیاری از خوانندگان مشهور از این سبک در آثار خود استفاده می کنند. در مرحله بعد، بهترین خوانندگان R&B را که نام آنها هر سال در لیست بهترین ها تکرار می شود را برجسته می کنیم. دانلود آهنگ خارجی

جکسون

مایکل جکسون خواننده و آهنگساز آمریکایی یکی از اسطوره های تاریخ موسیقی است و بهترین خواننده R&B جهان محسوب می شود. او فعالیت حرفه ای خود را در دنیای موسیقی با پیوستن به گروه جکسون فایو که به همراه برادرانش تأسیس کرد، آغاز کرد. آنها توانستند در اواخر دهه 1970 محبوب شوند. اما مایکل جکسون با انتشار آلبوم "Thriller" در سال 1989 به شهرت بین المللی دست یافت.

او در طول زندگی حرفه ای خود آهنگ های موفقی را منتشر کرد که موقعیت مایکل جکسون را به عنوان پادشاه پاپ تثبیت کرد. با اینکه بیش از 10 سال از درگذشت او می گذرد، اما همچنان یکی از الگوهای خوانندگان امروزی به شمار می رود و تاثیر او بر دنیای موسیقی غیرقابل انکار است.

بیانسه یکی از بهترین خوانندگان R&B است که در گروه سبک مشابهی به نام Destiny's Child به شهرت رسید. او پس از موفقیت زیاد با گروه، اولین آلبوم انفرادی خود را در سال 2003 منتشر کرد و شهرت باورنکردنی به دست آورد. بیانسه به خاطر قدرت روی صحنه و صدای قدرتمندش شناخته می شود.

او آلبوم هایی منتشر کرد که مورد تحسین بسیاری از منتقدان موسیقی قرار گرفت. بیانسه یکی از نام هایی است که همیشه در بین بهترین خوانندگان جای می گیرد و امسال نیز شاهد حضور پررنگ در لیست بهترین خواننده های سال 2023 هستیم. بیانسه یکی از موفق ترین و پرفروش ترین هنرمندان تاریخ موسیقی است که می تواند تاثیر زیادی بر این صنعت داشته باشد.

آلیشیا کیز

علیشا کیز یکی از بهترین خوانندگان زن دنیاست که در سنین پایین وارد دنیای موسیقی شد. او از همان ابتدا استعداد بالایی در موسیقی و نواختن پیانو از خود نشان داد. آلیشیا کیز با اولین آلبوم خود که در سن 20 سالگی منتشر شد، می تواند چندین جایزه گرمی را به حرفه خود اضافه کند. او از آن دسته خوانندگانی است که ژانرهای R&B، سول، جاز و هیپ هاپ را به خوبی ترکیب می کند و به همین دلیل است که منتقدان با استقبال خوبی مواجه می شوند.





[ بازدید : 8 ]

[ سه شنبه 18 ارديبهشت 1403 ] [ 15:03 ] [ F369 ]

[ ]

مضرات مشروبات الکلی بر مغز و سیستم عصبی در مورد اثر مواد مخدر و مشروبات الکلی  همیشه سخن به میان بوده است و بارها نیز اثرات منفی آن برای همگان ذکر شده است. و همه به خوبی می دانند که مصرف این مواد برای یک بار هم آثار مخرب زیادی روی دستگاه عصبی و مغز می‌گذارد. مصرف آنانمنجر بر تولید دوپامین بیشتر در مغز می‌شود. فرد گرفتار اعتیاد به مصرف مواد مخدر و الکل شود، باید هرچه سریع‌تر نسبت به ترک آنها اقدام کند. پس  کمک و حامی بودن  اطرافیان او نقش مهمی را ایفا می‌کند. البته که وجود اراده کافی از سوی خود فرد هم بسیار تعیین کننده است. قطعا پیشگیری بهتر از درمان است. این مطلب جنبه آموزشی و اطلاع رسانی دارد، در صورت مشکل به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کنید.

بررسی تاثیر مشروبات الکلی بر مغز و سیستم عصبی

بررسی تاثیر مشروبات الکلی بر مغز و سیستم عصبی

اکثریت این تحقیقات، تاثیر منفی مصرف آنها روی مغز و سیستم عصبی را تایید می‌کنند. ازجمله اختلالات  که می توان نام برد، خلقی، اختلال شخصیت ضد اجتماعی، اختلال اضطرابی، خودکشی و …

الکل و اختلال شخصیتی ضد اجتماعی

اختلال شخصیتی ضد اجتماعی که این اختلال به خصوص در مردانی که با سوء مصرف الکل مواجهند، بیشتر گزارش شده است.

اختلالات خلقی با مصرف الکل

ابتلا به افسردگی‌ حاد در اختلالات خلقی دیده می شود و البته  این اختلال در زنانی که سوء مصرف الکل را تجربه می‌کنند بسیار بیشتر از مردان است. و افرادی که با سوء مصرف الکل در خانواده مواجه هستند، بیشتر در معرض اختلالات قرار دارند. اگر اختلال افسردگی تا مدت‌ها بعد از عدم مصرف الکل هم ادامه پیدا کند، ناچار اقدامات دارویی شروع می‌شوند. هم چنین افرادی که دارای اختلال دو قطبی هستند، اقدام به خود درمانی از طریق مصرف الکل می‌کنند. همچنین این افراد در مایع مغزی نخاعی خود از غلظت دوپامین و گاما آمینوبوتیریک اسید پایینی برخوردارند.

الکل و اختلالات اضطرابی

بیشتر افراد برای فرار از استرس و اضطراب به مصرف الکل روی می‌آورند. این افراد نمی‌دانند که بیشتر مصرف‌کنندگان الکل در معرض ابتلا به انواع اضطراب‌ها هستند. اختلالاتی ازجمله فوبیا و پانیک ازجمله عوارض مصرف الکل محسوب می‌شوند.

خودکشی و مصرف الکل و مشروبات

بین 15%-10% احتمال خودکشی بیشتر است. البته این ارقام احتمالا بسیار بیشتر از این باشد؛ چرا که دسترسی آماری دقیقی در این رابطه وجود ندارد.

 ایجاد نئشگی و سرخوشی مواد مخدر‌ در مغز

 ایجاد نئشگی و سرخوشی مواد مخدر‌ در مغز

مخدر و الکل به صورت مستقیم و غیر مستقیم، باعث ایجاد حس لذت در مغز می‌شوند. این حس لذت به دلیل تولید مقدار زیادی دوپامین است.به این ترتیب فرد دوباره تشویق می‌شود که این احساس را تجربه کند.

تاثیر مصرف الکل روی گلوتامات سیستم عصبی

افزایش سطح گلوتامات، انرژی و فعالیت مغز را هم بیشتر می‌کند. گلوتامات نوعی انتقال دهنده عصبی است که باعث تفکر سریع در ذهن می‌شود با مصرف الکل، تولید گلوتامات در سیستم عصبی متوقف می‌شود. به این ترتیب مغز از پردازش اطلاعات با سرعت عادی باز می‌ماند.

تاثیر مصرف الکل روی GABA مغز و سیستم عصبی

در موارد خطرناک و مصرف بیش از اندازه الکل، باعث فلج مغزی می‌شود. با سرکوب گلوتامات و تولید بیش از اندازه گابا، سرعت عملکرد مغز کاهش پیدا کرده و اختلالاتی، مثل گیجی و تلوتلو خوردن اتفاق میفتند.گابا یکی دیگر از انتقال دهنده‌های سیستم عصبی است که عملکردی کاملا برعکس گلوتامات دارد. GABA باعث ایجاد آرامش در مغز می‌شود.

تاثیر مصرف الکل روی دوپامین مغز و سیستم عصبی

با مصرف الکل، سطح دوپامین در مغز افزایش پیدا می‌کند. به این ترتیب فرد احساس لذت و پاداش خواهد کرد. دوپامین در حالت عادی و با انجام فعالیت‌های مفید روزمره ترشح می‌شود، اما با مصرف الکل این هورمون به رفتارهای نادرست پاداش می‌دهد.

کاهش کارایی مغز با مصرف الکل

برای ایجاد حس لذت و سرخوشی، مصرف الکل هم باید بیشتر شود. و از آن جا که مصرف الکل شادی آور است و برای رهایی از مشکلات در نظر برخی باید مصرف گردد تا فراموش شوند و پس  همین موضوع باعث اعتیاد بیشتر افراد به الکل می‌شود که در نهایت باید به مراکز سم زدایی برای پاکسازی بدن خود مراجعه کنند. به این ترتیب زندگی روزمره فرد با اختلال مواجه می‌شود.

بررسی تاثیر الکل روی بخش‌های مختلف مغز

بررسی تاثیر الکل روی بخش‌های مختلف مغز

مصرف الکل و تاثیر آن روی بافت خاکستری مغز

با مصرف الکل، رفتارهای بازدارنده این بخش از مغز با اختلال مواجه می‌شود. در این حالت است که فرد به انجام کارهای غیر معقول روی می‌آورد. و البته تمام حرکات ماهیچه‌ای مغز را مختل می گرداند. وکارهای غیر معقول از پرحرفی گرفته تا کارهای نابهنجار را شامل می‌شوند. اختلالی که در پردازش اطلاعات اتفاق میفتد، باعث ایجاد مشکل در دید، شنوایی، لامسه و … می‌شود. به این ترتیب تمام فعالیت‌های مغزی فرد متوقف شده و تفکری صورت نمی‌گیرد.

مصرف الکل و تاثیر آن روی دستگاه لیمبیک مغز

دستگاه لیمبیک در مغز انسان، کار کنترل حافظه و احساسات را برعهده دارد. با مصرف بیش از اندازه الکل، فعالیت‌های این قسمت از مغز با اختلال مواجه می‌شود. ضعف در حافظه و انجام رفتارهای پرخاشگرایانه از مهم‌ترین اثرات الکل روی این قسمت از مغز هستند.

تاثیر مصرف الکل روی مخچه

مخچه وظیفه هماهنگی ماهیچه‌ها و عضلات بدن را برعهده دارد. این قسمت از مغز باعث انجام حرکات متعادلانه و بی‌نقص می‌شود. اثر مواد مخدر و الکل بر مغز و مخچه، باعث برهم خوردن تعادل ماهیچه‌ها هنگام حرکت خواهد شد. و به بیانی دیگر با عدم کنترل فرد بر روی حرکات خویش و به ویژه در راه رفتن منجربر آسیب جدی بر خود و نیز بر دیگران می گردد.

تاثیر مصرف الکل روی بصل‌النخاع

فرد ممکن است در این حالت  احساس خواب آلودگی کند و در نهایت بیهوش شود. همچنین مصرف بیش از اندازه الکل، باعث اختلال در تنفس و دمای بدن می‌شود. همین موضوع کاهش علائم حیاتی و در نهایت مرگ را در پی دارد.

تاثیر مصرف الکل روی لوب پیشانی مغز

شخصیت هر فرد  در این بخش شکل می گیرد و از مهم‌ترین قسمت‌های تکامل یافته مغز محسوب می‌شود. این بخش از مغز در پیش‌بینی، آینده‌نگری، منطق و … تاثیرگذار است. همچنین لوب پیشانی مسئولیت کنترل احساسات و هیجانات را برعهده دارد. با مصرف الکل، بسیاری از رفتارهای غریزی تحت تاثیر قرار گرفته و مختل می‌شوند.   درمان خانگی برای استرس چیست؟بیشتر بخوانید:درمان خانگی برای استرس چیست؟

مصرف الکل  و جلوگیری از رشد سلول‌های جدید

از آن جا سلول‌های جدیدی در بزرگسالی ایجاد می‌شوند. و در اثر فرایند نوروژنر شکل می‌گیرند و می‌توانند به صورت نامحدود تقسیم شوند. با مصرف بیش از اندازه الکل، رشد این سلول‌ها متوقف شده و باعث ایجاد نقص در هیپوکامپ مغز می‌شود.

مصرف الکل و ابتلا به سندرم ورنیک – کورساکف

مصرف الکل و ابتلا به سندرم ورنیک – کورساکف

وقتی سطح تیامین در بدن کاهش پیدا کند، اصطلاحا فرد به سندرم ورنیک – کورساکف دچار شده است. این سندرم حداقل در 80%افراد الکلی وجود اتفاق میفتد. در واقع این سندرم، شامل دو نوع بیماری است. بیماری انسفالوپاتی ورنیکه -عدم هماهنگی ماهیچه‌ها -گیجی و سردرگمی -حرکات غیر طبیعی چشم -سندرم پرهیز -ایجاد اختلال در فعالیت ذهنی و بیماری سندرم کورساکف -ساختن داستان‌های جدید در مغز -کاهش حافظه -عدم شکل‌گیری خاطرات جدید -توهم شدید روان‌پریشی ناشی از مصرف الکل فرد با مصرف مواد مخدر و الکل  به شدت به مصرف الکل اعتیاد پیدا می‌کند، و دچار روان‌پریشی، اضطراب و پارونویا می‌شود. ترک ناگهانی مصرف الکل، باعث ایجاد حالت تهوع، تعریق شدید، لرزش، گرفتگی عضلات، توهم و … می‌شود. به همین دلیل باید روش‌های اصولی ترک اعتیاد به الکل حتما رعایت شود.





[ بازدید : 8 ]

[ دوشنبه 17 ارديبهشت 1403 ] [ 16:32 ] [ F369 ]

[ ]


Rubik's یک برنامه شبکه اجتماعی چند منظوره برای پلتفرم اندروید است. این اپلیکیشن نسخه رسمی برای ویندوز ندارد اما می توانید با استفاده از ترفند زیر روبیک را برای کامپیوتر خود فعال کنید.

اپلیکیشن روبیک که به عنوان نرم افزار ارائه شده برای پلتفرم اندروید در نظر گرفته شده است، طبق آمار توانسته محبوبیتی در بین کاربران فارسی زبان کسب کند. این اپلیکیشن با بیش از 10 میلیون دانلود در گوگل پلی و کسب امتیاز 4.4 از 5.0 نشان داده است که توانسته جایگاه خوبی را در گوشی های هوشمند ایرانی به دست آورد.

همه این ویژگی های شگفت انگیز ارائه شده توسط روبیکا عمدتا رایگان هستند یا استفاده کمی از اینترنت دارند. البته همین مشکل یعنی انباشتگی و تعدد امکانات و قابلیت ها برای عده ای مشکوک به نظر رسیده و باعث شده تا در مورد میزان مصرف اینترنت روبیکا دچار سوءتفاهم شوند. علاوه بر این روبیکا عوارض جانبی زیادی را تجربه کرد، روبیکا در نگاه کاربران ایرانی اپلیکیشنی مشکوک به نظر می رسید و اینگونه شایعات پیرامون موضوعات مرتبط با روبیکا رونق گرفت که در نهایت منجر به حذف اپلیکیشن روبیک از کافه بازار شد. .

اما روبیک تا به امروز باقی مانده و کاربران بی شماری دارد. رتبه بندی خوب و بررسی ها در مورد کارایی آن نیز از دیگر عوامل حکایت از موفقیت این محصول اندرویدی است. اما یکی از مهم ترین سوالات این گونه اپلیکیشن ها، قابلیت نصب و استفاده از آن ها بر روی پلتفرم های دیگر به خصوص ویندوز است. در این مصاحبه با آموزش نصب مکعب روبیک بر روی کامپیوتر همراه ما باشید.

یکی از مزایای دانلود روبیکا امکان تماشای آنلاین فیلم و سریال است. اما به دلایلی، برخی از کاربران ممکن است ترجیح دهند از این ویژگی در یک صفحه دسکتاپ یا کامپیوتر بزرگ استفاده کنند. بنابراین، برای اجرای مکعب روبیک روی رایانه شخصی چه باید کرد؟ همچنین ممکن است بخواهید از مکعب روبیک برای ویندوز استفاده کنید زیرا گوشی هوشمند ندارید، نسخه اندروید شما قدیمی است یا به دلایل دیگر.


نسخه ویندوز مکعب روبیک

آیا روبیکا نسخه ویندوز دارد؟ آیا می توان مانند تلگرام و واتس اپ از روبیک برای کامپیوتر استفاده کرد؟ به عبارت دیگر آیا نسخه روبیک ویندوز وجود دارد؟ برای دانلود برنامه اندروید روبیکا کلیک کنید.


پاسخ منفی است، دسکتاپ مکعب روبیک ندارد. در واقع هیچ نسخه رسمی از روبیک برای ویندوز منتشر نشده است. اما دلیلی برای ناامیدی وجود ندارد زیرا با ترفندهایی می توانید Rubik را برای رایانه شخصی فعال کنید و آن را روی سیستم خانگی یا لپ تاپ خود اجرا کنید. اما بریم سر اصل مطلب، نصب روبیکا برای ویندوز چگونه امکان پذیر است؟

شبیه ساز اندروید چیست و چه کاربردی دارد؟

کاربردهای مهمی برای شبیه ساز اندروید در ویندوز وجود دارد. شاید مهم ترین آنها بازی های اندرویدی باشند که بسیاری از افراد دوست دارند از آن ها روی دسکتاپ لذت ببرند. این یک تقلب چند نفره است. این شبیه ساز برای کاربرانی که نمی خواهند باتری گوشی خود را برای اجرای بازی خالی کنند یا از تقلب های بازی در ویندوز استفاده کنند موثر است. BlueStacks، Memo، Koplier و Knox بهترین شبیه سازها برای اجرای بازی های اندروید هستند.

یکی دیگر از کاربردهای رایج شبیه سازها مربوط به برنامه های کاربردی است. توسعه دهندگان برنامه و برنامه اندروید از شبیه سازها برای آزمایش برنامه های خود قبل از عرضه به بازار استفاده می کنند. در این زمینه شبیه ساز اندروید استودیو، زامارین و جنی موشن ابزارهای مناسبی هستند.





[ بازدید : 9 ]

[ دوشنبه 17 ارديبهشت 1403 ] [ 8:29 ] [ F369 ]

[ ]


آیا نمی دانید چگونه محتوای خود را بازنویسی کنید؟ به طور معمول، زمانی که مقاله ای می نویسید، فرض می کنید که به طور کامل و جامع نوشته شده است و اکنون تغییر محتوا ممکن است در نگاه اول دشوار به نظر برسد. در زیر تکنیک‌های بازنویسی وجود دارد که می‌توانید از آنها برای آسان‌تر کردن بازنویسی محتوای خود استفاده کنید.

مترادف اوپورابا

سعی کنید مترادف ها را تغییر دهید و یک مفهوم را به روش های مختلف بدون تغییر شیوایی یا روان بودن متن بیان کنید.

تغییر شکل و فرم کلمات و جملات

علاوه بر استفاده از مترادف ها، می توانید شکل و ساختار جملات و کلمات را نیز تغییر دهید. این تکنیک به شما این فرصت را می دهد تا با استفاده از کلمات مختلف معنای یک جمله را بیان کنید.

ساختار گرامر را تغییر دهید

تغییر افعال تا زمانی که به محتوا آسیبی نرساند می تواند نوعی بازنویسی تلقی شود.

تغییر اعداد و درصد

علاوه بر تغییر ساختار گرامر و ایجاد مترادف، می توانید اعداد و درصدها را نیز متفاوت بیان کنید.

ترکیب کلمات را تغییر دهید

اگر معنی جمله را از دست ندهید، می توانید از تغییر وضعیت جمله مانند تغییر فعل و فاعل یا حالت معلوم و مجهول هنگام بازنویسی محتوا استفاده کنید. همچنین می توانید با استفاده از تکنیک های بالا به طور همزمان یک بازنویسی موفق ایجاد کنید.

5 نکته برای بازنویسی مقالات از وب سایت های دیگر

چه بخواهیم چه نخواهیم، ​​بازنویسی محتوا بخشی از نوشتن محتوا است. حتی اگر یک کپی رایتر باتجربه باشید، همیشه موضوعاتی وجود خواهند داشت که از آنها اطلاعی ندارید و برای نوشتن محتوا باید به سایت های دیگر مراجعه کنید. در چنین شرایطی باید سعی کنید مقاله خود کاملتر از مقاله منبع باشد و موضوعات بیشتری را پوشش دهد. بهتر است هنگام بازنویسی مقالات سایر وب سایت ها به نکات زیر توجه کنید:

داستان را به زبان خود بازنویسی کنید

قطعاً نمی خواهید مقالات خود را از سایت های دیگران کپی کنید! محتوای تکراری نه تنها اعتبار شما را به عنوان نویسنده کاهش می دهد، بلکه بر رتبه سایت شما نیز تأثیر منفی می گذارد. پس بهتر است یک یا چند مقاله در سایت های مختلف در مورد علاقه خود بخوانید و آنچه را که از آنها می آموزید به زبان خودتان بنویسید.

پاراگراف به پاراگراف را بازنویسی کنید

اگر می خواهید متن را کلمه به کلمه بازنویسی کنید، از کلماتی که در متن اصلی استفاده شده است استفاده می کنید. ابتدا سعی کنید تمام قسمت های مقاله را بخوانید و محتوای هر پاراگراف را که بررسی می کنید بر اساس دیدگاه خود بازنویسی کنید. این باعث می شود که آیتم نهایی 100٪ با آیتم منبع متفاوت به نظر برسد.

از کادر محتوای منبع استفاده کنید

بازنویسی محتوا فقط به خاطر دریافت بازدید نیست، بلکه سرعت ما را نیز افزایش می دهد. برخی افراد متوجه می شوند که بازنویسی روشی بسیار سریعتر از نوشتن یک قطعه کامل از محتوا است، به خصوص اگر زمان محدودی برای تولید محتوای جدید برای وب سایت خود داشته باشند. یکی از استراتژی هایی که می توانید برای بازنویسی سریع محتوا از آن استفاده کنید، کپی کردن مقاله در صفحه Word خود است. این به شما کمک می کند به جای از دست دادن جریان مقاله، ایده ای برای پاراگراف های بعدی داشته باشید. همچنین به شما این امکان را می دهد که اطمینان حاصل کنید که هیچ یک از محتوای اصلی را کپی نکرده اید. هنگامی که مطمئن شدید که محتوای شما منحصر به فرد است، پاراگراف محتوای اصلی را که بازنویسی کرده اید حذف کنید و به بخش بعدی بروید.

از ایجاد تغییرات نترسید

به یاد داشته باشید که بازنویسی نباید مانع خلاقیت شما شود. اگر ایده های جدیدی دارید یا با چیزی در محتوای اصلی مخالف هستید، از ایجاد تغییرات نترسید. بگذارید صدای شما شنیده شود. درست است که شما در حال بازنویسی هستید، اما فقط باید از بقیه مقاله اصلی الهام بگیرید. نیازی به چسبیدن به مقاله اصلی نیست مگر اینکه مشتری آن را بخواهد.

بیشتر به محتوای خود اضافه کنید

در نهایت، اگر به دلایلی نگران این هستید که مقاله شما "برتر" از محتوای اصلی در نظر گرفته شود، به دنبال راه هایی برای افزودن محتوای اضافی و تبدیل آن به خود باشید. همیشه چیزهای بیشتری وجود دارد که می توانید به محتوای خود اضافه کنید و کارها را متفاوت انجام دهید تا مقاله خود را بهتر از نمونه های مشابه کنید. سایر نکات و ایده‌های خود را اضافه کنید و راه‌هایی بیابید تا مطمئن شوید کار شما فقط یک بازنویسی نیست. وقتی مقاله ای بهتر و کاملتر از مقاله اصلی می نویسید، محتوای عالی ایجاد کرده اید.





[ بازدید : 8 ]

[ يکشنبه 16 ارديبهشت 1403 ] [ 16:14 ] [ F369 ]

[ ]


موسیقی نسبت به هنرهای دیگر دامنه بسیار وسیع تری دارد. هیچ هنری به این عمق در لایه های مختلف جامعه نفوذ نکرده است. از کودکان تا میانسالان، در تمام سنین، موسیقی جزء جدایی ناپذیر زندگی آنها محسوب می شود. هرکس بنا به علاقه و سلیقه خود به سبک موسیقی بیشتری گوش می دهد. از نظر مخاطبان و طرفداران، موسیقی را در میان سایر هنرها می توان با فوتبال در میان سایر رشته ها مقایسه کرد. بزرگترین سالن های موسیقی مملو از طرفداران بسیاری است. مردم بلیت کنسرت نوازنده یا گروه مورد علاقه خود را از ماه ها قبل خریداری می کنند. آنها بی صبرانه منتظر انتشار آلبوم هنرمند مورد علاقه خود هستند. این هنر همواره توانسته است رابطه ای پایدار و متقابل بین خود و طرفدارانش ایجاد کند. با این حال، طرفدار بخشی از دنیای موسیقی است. بخش بزرگی از این هنر گوش دادن، هنرمندانی هستند که موسیقی را اجرا می کنند. اجرای موسیقی مهارت خاصی است و برای کسب این مهارت و به عبارتی تربیت، مجری باید سال ها کار کند. در این مقاله در مورد نحوه آموزش موسیقی در کرج صحبت خواهیم کرد.


شناخت ابعاد مختلف آموزش موسیقی

موسیقی هنری است با جنبه های مختلف. هر کسی که می خواهد شروع به یادگیری موسیقی کند باید بداند که به دنبال چه مقیاس ها یا بخش هایی از موسیقی است. این اندازه گیری ها به دو شاخه موسیقی علمی و عملی تقسیم می شوند.

موسیقی شناسی: در این بخش، دانشجویان موسیقی را از دیدگاه سیستمی بر اساس تئوری، طراحی و حقوق بین الملل مطالعه می کنند. موسیقی مانند هر حرفه و حرفه ای از قوانین و مقرراتی به نام تئوری موسیقی پیروی می کند. نوازندگان، نویسندگان، نظریه پردازان، محققان، معلمان موسیقی و غیره. کار حرفه ای در زمینه علم موسیقی.

موسیقی عملی: موسیقی عملی یعنی ساختن. اجرای واضح نت ها، در ریتم و ملودی. نوازندگان سازهای مختلف در این دسته فعالیت می کنند. ساز زهی یا کوبه ای فرقی نمی کند. یا باد یا برق. بسیاری از افراد در صنعت موسیقی در این زمینه فعالیت می کنند.

جنبه های مشترک موسیقی علمی و کاربردی: موسیقی علمی و کاربردی دو شاخه مجزا از موسیقی هستند، اما وجوه مشترک زیادی دارند.

به عنوان مثال: نوازندگان باید برخی از تئوری های اولیه را یاد بگیرند تا طبق استانداردهای موسیقی بنوازند. یا اغلب آهنگسازان نیز باید سطح خاصی از تسلط بر اجرا داشته باشند تا بتوانند از آن برای خلق اثر استفاده کنند.

بهترین سن برای شروع یادگیری موسیقی چه سنی است؟

در ابتدا باید گفت که یادگیری موسیقی محدودیت سنی ندارد و هیچ وقت برای شروع دیر نیست. اما بهترین زمان از بچه ها. کودکی بین پنج تا هفت سالگی بیشترین پذیرش را برای درک ماهیت موسیقی دارد. اساساً امروزه اکثر خانواده ها فرزندان خود را به آموزشگاه های موسیقی کودکان می فرستند. نوازندگان ارف این گروه توسط معلم آموزش داده می شود و به کودکان اصول اولیه موسیقی و نواختن با سازهای روزمره مانند ارگ و زنگ آموزش داده می شود. به این ترتیب کودک در آینده با دید و انتخابی آگاهانه می تواند ساز موسیقی را که می خواهد یاد بگیرد را انتخاب کند.

چگونه ساز مورد علاقه خود را برای شروع یادگیری موسیقی انتخاب کنیم؟

هیچ عامل علمی برای این مورد وجود ندارد. زیرا هنر موسیقی مقوله ای حسی است و تنها ذوق و علاقه می تواند منجر به انتخاب نهایی شود. بهترین راه برای تشخیص علاقه و استعداد او گوش دادن به آثار معروف است. تا جایی که امکان دارد سازهای مختلف را از نزدیک ببینیم و بنوازیم. هر ساز را که بیشتر دوست دارید بهترین گزینه برای انتخاب و شروع یادگیری خواهد بود.





[ بازدید : 8 ]

[ يکشنبه 16 ارديبهشت 1403 ] [ 10:18 ] [ F369 ]

[ ]

متن آهنگ این که چیزی نیست دیگه ته مونده هاشه محسن یگانه


این روزای بد بیاری که همیشه واسه من مثل یه شب تاریک و سرده اگه یک روزم بخواد بره از اینجا از همون راهی که رفته بر می گرده دیگه هیچ چیزی ازم نمونده دنیا جز همین جونم که مونده کف دستت این که چیزی نیست دیگه ته مونده هاشه همینم بگیرش از من ناز شستت چرا ابر سیاه بی کسی سایه هاش رو بخت تیره ی منه چرا جز دلتنگیو دلواپسی در خونمو کسی نمی زنه





[ بازدید : 36 ]

[ شنبه 15 ارديبهشت 1403 ] [ 9:48 ] [ F369 ]

[ ]


از کیش به عنوان هدیه از سفر خود سوغاتی بخرید. پس این سوغاتی ها چیست و از کجا بخریم؟ بهترین خاطره چیست؟ آیا می خواهید ارزان ترین سوغاتی ها را بخرید اما نمی دانید حاوی چه محصولاتی هستند؟ با معروف ترین، خوشمزه ترین و ماندگارترین سوغاتی ها در قلب خلیج فارس آشنا شوید. با سایت گردشی تاپ همراه باشید.


بهترین یادگاری نقدی چیست؟

در سفر به کیش، قبل از بستن چمدان ها و بازگشت به شهر، ممکن است بخواهید برای عزیزانتان که منتظر شما هستند، هدیه و سوغاتی ویژه بخرید و چه چیزی بهتر از سوغات کیش؟ خرید سوغات و صنایع دستی کیش برای تمامی گردشگرانی که کیش را برای سفر خود انتخاب می کنند، ایده ای منحصر به فرد و جالب است. سوغاتی در کیش انواع مختلفی دارد که شما می توانید با توجه به سلیقه و علاقه شخصی که می خواهید به او هدیه بدهید یکی از این سوغاتی ها را خریداری کنید. 

سوغاتی ارزان کیش


خرما یک سوغات ارزان قیمت است که سفر شما را با عزیزانتان شیرین می کند. آب و هوای جزیره کیش گرم است و هر ساله خرمای مرغوبی تولید و روانه بازارهای مختلف کشور می شود. خرما را می توانید به عنوان سوغات سفر خود در نظر بگیرید زیرا قیمت مناسبی دارد و طعم بی نظیر آن با خرمای شهرهای دیگر ایران متفاوت است. در جزیره کیش انواع خرما از جمله خرمای خشک، خرمای تر و خرمای تر یا معمولی کشت می شود. خرماهای مختلف به شما این امکان را می دهد که به سلیقه خود یا عزیزانتان خرما بخرید، اما نه تنها خرما به عنوان سوغات این شهر شناخته می شود، بلکه محصولات تهیه شده از خرما نیز گزینه مناسبی برای سوغاتی است. به عنوان مثال، می توانید برای یک صبحانه خوشمزه، شیره خرما، برای یک عصرانه خوشمزه چیپس خرما و برای طعم دادن به میان وعده ها، عسل خرما بخرید و خاطره ای بسیار جذاب بسازید. سوال بسیاری از گردشگران جزیره کیش این است که "چه چیزی در کیش گران است؟" برای پاسخ به این سوال به معرفی خرما و مواد خوشمزه آن می پردازیم.

ماهی و میگو؛ هدیه ای از قلب کیشسی

از شیارها که بگذریم، دریای چیس توجه ما را به خود جلب می کند، این دریا هر ساله برکات زیادی را برای مردم چیش به ارمغان می آورد و فقط غذاهای دریایی الف- از جمله انواع ماهی و میگو را به ارمغان می آورد. گردشگرانی که به کیش سفر می کنند طعم رستوران های خوشمزه این شهر را فراموش نمی کنند; بیشتر طعم خاطره انگیز این غذاها به خاطر ماهی و گوشت میگوی لذیذ صید شده در دریاهای کیش است. حالا که ماهی و میگوی این شهر بسیار پرطرفدار و معروف شده، چرا آنها را از کیش سوغاتی نگیرید؟ 10 نوع میگو مانند خرچنگ، شاه میگو، میگوی ببری، موزی، سفید هندی، سرتیز و ببر سیاه یا مونودون یکی دیگر از هدیه های این دریا برای ماهیگیران است. وقتی به بازار ماهی و میگو چیس می روید، دستتان برای خرید این همه سوغاتی باز است. شما می توانید هر کس را که می خواهید به عنوان سوغاتی از غذای کیش بیاورید و از خود و میهمانان خود با گوشت ماهی و میگو در یک ضیافت مفصل سیس پذیرایی کنید؟ می‌توانید هویج‌های کمیاب این جزیره را انتخاب کنید تا یادآوری کنید که همه مردم دنیا نمی‌توانند آن‌ها را بچشند.

از کجا می توانم ماهی و میگو مرغوب بخرم؟

یکی از بهترین گزینه ها برای خرید ماهی و میگو در جزیره کیش بازار ماهی فروشان است. به دلیل محبوبیتی که در بین گردشگران دارد، همیشه می توانید ماهی تازه و با کیفیت را در این بازار پیدا کنید. حالا که صحبت از بازار ماهی کیش شد، بد نیست یکی از بهترین هتل های کیش را در نزدیکی این بازار به شما عزیزان معرفی کنیم:

هتل فانوس کش یکی از نزدیک ترین هتل ها به بازار ماهی فروشی جزیره است. این هتل 2 ستاره با ماشین 5 دقیقه تا Cash Fish Market فاصله دارد. خبر خوب این است که می توانید هتل فانوس کیش را با تخفیف عالی در سایت یوتراوس رزرو کنید. برای اطلاعات بیشتر با شماره 1548 تماس بگیرید. مشاوران 24 ساعته ما منتظر تماس شما هستند.

گیاهان و ادویه جات ترشی جات؛ یک چاشنی کیش خوشمزه

ساکنان جزیره کیش وقتی از معروف ترین سوغاتی های کیش صحبت می کنند، یاد ادویه های خوشمزه می افتند. ادویه کیسا به خوبی شناخته شده است و هرکسی نمی تواند آن را در شهر خود پیدا کند. این جزیره دارای ادویه هایی است که حاصل ترکیب ادویه ها با طعم ها و عطرهای مختلف است. از این ادویه ها می توان در غذاها و غذاهای مختلف استفاده کرد و هر بار شما را یاد یک سفر فراموش نشدنی به کیش می اندازد.

تولید کنندگان تخصصی ادویه جات ادویه هایی مانند بادیان، فلفل سیاه، جوز هندی، هل سبز و پوست لیمو را با قیمت پایین به فروش می رسانند. ادویه های جزیره ای رنگارنگ و خوشمزه هستند. این ادویه ها که به عنوان ادویه های جنوبی شناخته می شوند، می توانند طعم غذای شما را به روش های کوچک تغییر دهند. پس خرید اینها را به عنوان سوغاتی فراموش نکنید.

می توانید ماهی و میگو، سوغاتی از دریای کیش به همراه غذاهای جنوبی با ادویه های خاص جزیره ای بخرید تا یاد روزهای خوب سفر برایتان بیفتد.

عسل؛ شیرین ترین خاطره کیش

قبلاً به شیره خرما اشاره کردیم، اما با شیرینی طبیعی عسل، از شیره خرما هم شیرین تر است. شیرین ترین سوغاتی های خوراکی کیش را می توانید به کسانی بدهید که طعم شیرینی را بیش از همه ذائقه ها دوست دارند. عسل کیش یکی از خالص ترین عسل های ایران است که علاوه بر کیفیت بالا و طعم فوق العاده، خواص درمانی بی نظیری نیز دارد.

خوشمزه ترین سوغاتی کیش، عسل، در صبحانه و میان وعده های مختلف مصرف می شود و فواید زیادی برای سلامتی دارد. با استفاده از عسل این جزیره می توانید اشتها، شادابی و سلامت پوست را افزایش دهید، از مشکلات قلبی عروقی جلوگیری کنید یا به عملکرد بهتر دستگاه گوارش کمک کنید.

قهوه؛ سوغاتی نوشیدنی کیش

قهوه یکی از محبوب ترین نوشیدنی ها در جهان است. اکنون مردم ایران روز خود را با استفاده از انواع قهوه در کنار چای آغاز می کنند. کیش را می توان معدن قهوه های لذیذ در قلب ایران دانست که قهوه هایی با طعم و عطر منحصر به فرد برای هر سلیقه ای دارد. انواع قهوه عربیکا یا روبوستا را می توانید در مغازه های این جزیره پیدا کنید و به عنوان سوغاتی با خود ببرید زیرا بی شک کمیاب هستند.

البته سوغات اصلی کیشی قهوه نیست و دانه های قهوه در جزیره تولید نمی شود. قهوه فقط در برخی از کشورهای دنیا با شرایط آب و هوایی خاص کشت می شود، اما کافی شاپ های مختلف در جزیره کیش گردشگران را تشویق می کنند تا پودری از این نوشیدنی خوشمزه را تهیه کرده و با خود ببرند. قهوه اسپرسو، ترکی یا قهوه سبز محبوب ترین قهوه در این جزیره است.

آیا نمی خواهید خاطرات کیش را در راه بازگشت از دست بدهید؟ بنابراین مخلوط قهوه و سایر محصولات قهوه شرکتی را از مغازه‌های این شهر خریداری کنید و در راه بازگشت بنوشید.

شکلات؛ خاطراتی برای بچه های کیش

همه کودکان شکلات را به سایر غذاها ترجیح می دهند. برای کودکان تغذیه مناسب اهمیت چندانی ندارد، بنابراین غذاهایی که تاکنون معرفی کرده ایم چندان برایشان جذاب نخواهد بود. بچه ها همیشه بیشتر از هر کس دیگری علاقه مند هستند که ببینند در سفر چه چیزی می توانید برایشان تهیه کنید، پس چرا آنها را با مجموعه ای از شکلات های فروشگاه کیش خوشحال نکنید؟

شکلات کیش دارای برندهای مختلفی از جمله الیت، نسکویک، نستله، نوتلا و ... می باشد. طعم هر شکلات شیرین و خوشمزه است. به عنوان مثال نوتلا یکی از محبوب ترین شکلات ها در ایران است که اغلب به عنوان میان وعده یا صبحانه استفاده می شود. این شکلات های خوشمزه را برای بچه ها به عنوان سوغاتی کیش ببرید و صبحانه یا میان وعده آنها را به دلخواهشان شیرین کنید.

شکلات به عنوان سوغات ارزان کیش نیز شناخته می شود، زیرا با هر بودجه ای می توانید شکلات های جزیره را خریداری کنید در واقع کیش یک منطقه معاف از مالیات در ایران است. و انواع شکلات با نازلترین قیمت در بازار به فروش می رسد.

برای بسیاری، بازدید و گشت و گذار در بازارها و مراکز خرید شهر مقصدمان یکی از کارهای مورد علاقه ما در سفر است. همچنین می توانید در هتل های نزدیک مرکز خرید اقامت کنید تا اقامت خود را راحت تر کنید.

هتل داریوش کیش علاوه بر امکانات عالی به چندین فروشگاه در کیش نزدیک است. این هتل برای کسانی که قصد خرید سوغاتی کیش و خرید را در سفر خود دارند، گزینه مناسبی است.





[ بازدید : 9 ]

[ پنجشنبه 13 ارديبهشت 1403 ] [ 11:44 ] [ F369 ]

[ ]


در ادامه مقاله نحوه اخذ اقامت ترکیه این بار در مورد موضوع اقامت کاری ترکیه صحبت خواهیم کرد. شرایط اخذ اقامت ترکیه برای کار چیست؟ آیا می توانم همسر و فرزندانم را با ویزای کار ترکیه به ترکیه ببرم؟ آیا در صورت کار در ترکیه می توانم تابعیت ترکیه را دریافت کنم؟ آیا می توانم بدون مدرک در ترکیه کار کنم؟ محیط کار در ترکیه چگونه است؟ چه مهارت هایی در ترکیه مورد نیاز است؟ برای دریافت ویزای کار ترکیه چه مدارکی لازم است؟

در این مقاله استانبول قصد داریم به طور کامل به شما بگوییم که چگونه از طریق کار از صفر تا صد اقامت ترکیه را دریافت کنید. اخذ اقامت کاری ترکیه اگرچه ممکن است فرآیند پیچیده ای به نظر برسد، اما در حقیقت این روش در صورت داشتن تابعیت و پاسپورت ترکیه یکی از سودآورترین و مطمئن ترین راه های کار در ترکیه است. با ما بمان

اخذ ویزای کار ترکیه و نرخ بیکاری آن

اگر قصد مهاجرت به کشوری را دارید، باید نرخ بیکاری و عملکرد اقتصادی مقصد خود را در نظر بگیرید. نرخ بیکاری یک کشور وضعیت اقتصاد آن کشور را نشان می دهد. بنابراین، هرچه نرخ بیکاری در کشور مقصد کمتر باشد، نرخ بیکاری در ترکیه در سال 2024 بیشتر 12.9 درصد خواهد بود. نسبت به سه سال گذشته کاهش چشمگیری داشته و رو به کاهش بوده است. با ادامه این روند می توان انتظار داشت که در سال های آینده امکان کاریابی در ترکیه افزایش یابد. قبل از اقدام برای زندگی در ترکیه از طریق استخدام، بهتر است همه چیز را در مورد بیکاری و نرخ اشتغال بررسی کنید.

برای اطلاعات بیشتر مقاله انواع ویزای ترکیه از شرکت مهاجرتی ماهان را مطالعه کنید.

روند کلی مهاجرت کاری به ترکیه با ویزای کار ترکیه

باید بدانید که گرفتن صندلی تجاری ترکیه بر خلاف روش های دیگر مانند خرید ملک در ترکیه به شما اجازه اقامت دائم نمی دهد. به طور کلی روند کار در ترکیه به این صورت است که ابتدا باید از یک کارفرمای ترکیه ای پیشنهاد کار دریافت کنید. اطلاع:

با ثبت شرکت در ترکیه و کار به عنوان کارفرما، اقامت تجاری ترکیه را نیز خواهید داشت.

شما به عنوان یک ایرانی می توانید تا 90 روز در ترکیه بمانید و به دنبال کار باشید.

شما می توانید از داخل ایران در ترکیه کار جستجو کنید و از طریق سایت های کاریابی جستجو کنید.

بعد از اینکه یک کارفرمای ترک شما را پذیرفت و تصمیم گرفت شما را استخدام کند:

شما حداکثر 10 روز فرصت دارید تا درخواست خود برای استخدام کارگران خارجی را در وزارت کار و تامین اجتماعی ترکیه ثبت کنید.

پس از آن شما حداکثر 90 روز فرصت دارید تا درخواست خود را به سفارت یا کنسولگری ترکیه ارسال کنید.

اخذ ویزای کار و انواع ویزای کار ترکیه

به طور کلی دو نوع ویزای کار ترکیه صادر می شود:

ویزای کار موقت

این نوع ویزا به دارنده این اجازه را می دهد که طبق قانون کار ترکیه به مدت یک سال اقامت داشته باشند. ویزای کار موقت برای کار در برخی از مشاغل و مشاغل موجود است و در صورت موافقت با کار با همان کارفرما، مجوز کار شما می تواند برای 2 یا 3 سال دیگر تمدید شود.

پس از تکمیل مجوز کار 3 ساله خود، می توانید آن را حداکثر برای 6 سال تمدید کنید. خبر خوب این است که شریک درجه یک متقاضی (همسر و فرزندان) می توانند پس از 5 سال اقامت در ترکیه بدون ورود و خروج مجدد از کشور مجوز کار دریافت کنند. این یک مزیت بزرگ ویزای کار موقت ترکیه است.

ویزای کار نامحدود

اگر 8 سال در ترکیه زندگی کرده اید و یا اگر با موفقیت ویزای کاری خود را به مدت 6 سال تمدید کرده اید، می توانید برای ویزای کار ترکیه نامحدود اقدام کنید. این قانون تقریباً معادل قانون درخواست اقامت دائم است. پس از 8 سال می توانید برای اقامت دائم ترکیه اقدام کنید.

اتباع خارجی که در خارج از کشور ترکیه هستند باید از طریق کنسولگری ترکیه در محل اقامت خود برای ویزای کار اقدام کنند. داوطلبان خارجی که دارای مجوز اقامت هستند (حداقل 6 ماه و به جز مجوز اقامت برای مقاصد آموزشی) می توانند برای دریافت ویزای کار مستقیماً به اداره کار و تامین اجتماعی ترکیه مراجعه کرده و درخواست خود را ارائه دهند. در صورت درخواست متقاضی، نتیجه از طریق ایمیل یا تماس تلفنی به اطلاع خواهد رسید. متقاضیانی که تابعیت ترکیه را ندارند باید درخواست خود را به صورت الکترونیکی از طریق وکیلی که در ترکیه اقامت دارد و دارای شماره شناسایی ملی است، ارسال کنند.

مدارک مورد نیاز جهت اخذ ویزای کار ترکیه

قرارداد نامه متقاضی با امضای کارفرمای ترکیه ای.

ارائه اصل پاسپورت متقاضی

شناسنامه ارائه کنید

4 عدد عکس پاسپورت

نامه گواهی سلامت

نامه ای بدون ارائه هیچ پیشینه بد

توانایی متقاضی برای اجرا در دو سطح آخر

چاپ قبوض نشان می دهد که منابع مالی لازم را دارید

رزومه متقاضی را ارسال کنید

نامه درخواست برای مجوز کار در ترکیه

ضمیمه مدارک شناسایی در صورت ازدواج

مدارک مورد نیاز برای اخذ مجوز اقامت

4 عدد عکس پاسپورت

گذرنامه

کپی صفحه عکس پاسپورت، آخرین مهر ورود و اعتبار و صفحه تاریخ انقضا.

صورت حساب بانکی که نشان می دهد هر ماه 300 دلار در حساب خود دارید

مدارک مورد نیاز برای اخذ اجازه اقامت به دلایل کاری

4 قطعه عکس پاسپورت

گذرنامه

کپی صفحه عکس پاسپورت؛ آخرین مهر ورود و اعتبار و صفحه تاریخ انقضا.

کپی و اصل پروانه کار از وزارت کار و امور اجتماعی

مدارک مورد نیاز برای اخذ مجوز کار در ترکیه

سند اجازه کار (هم با پر کردن فرم آنلاین و هم به صورت فیزیکی با مراجعه به وزارت کار)

صورت مالیات بر سود و زیان سال قبل مورد تایید اداره امور مالیاتی.

یک طرح تجاری که ساختار سازمان شما را نشان می دهد

در درخواست آنلاین، شخص و قرارداد کاری وی باید توسط وکیل محضری تعیین شود

برای سازمان هایی که مایل به استخدام کارشناسان خارجی در زمینه های مهندسی، ساختمانی، پیمانکاری و مشاوره هستند، پرداخت حقوق یک تبعه ترکیه در همان سمت باید به عنوان قرارداد بین متقاضی و کارمند در نظر گرفته شود.

مدارک مورد نیاز برای اولین کار

مدرکی که نشان دهنده سطح تحصیلات عالی متقاضی و معادل بودن آن با مدارک ترکیه باشد.

در صورت لزوم ترجمه مدرک تحصیلی و تایید آن و در مورد خلبانان گواهینامه از کشور خود.

نامه های تجاری و همکاری با ترکیه برای شرکت های گردشگری و توصیه نامه در ترکیه

افرادی که قصد کار در بخش آموزش ترکیه را دارند باید مدرکی معادل اخذ شده در کشور خود ارائه دهند.

هزینه های درخواست ویزای کار

هزینه ویزای کار موقت یک ساله 615.20 لیر است

ویزای کار اعتباری 615.70 لیر است

ویزای کار مستقل به قیمت 6152.70 لیر

هزینه ویزای فریلنسر 6152.70 پوند است

هزینه ورودی برای کلیه ویزاهای کاری 72 لیر است





[ بازدید : 20 ]

[ پنجشنبه 13 ارديبهشت 1403 ] [ 11:26 ] [ F369 ]

[ ]

ساخت وبلاگ
اخبار فیلم و سریال مهاجرت به کانادا از طریق کار بوتاکس مجله گويا آی‌ تی مجله مایکت
بستن تبلیغات [x]